10. ЭКГ, отведения, используемые для ее регистрации. Основные пока-затели ЭКГ и их связь с сердечным циклом. Изменение показателей ЭКГ при мышечной работе. Р- возбуждение предсердий QRS - возбуждение желудочков T - расслабление желудочков На ЭКГ анализируют величину зубцов в милливольтах и длину интервалов между ними в долях секунды, длите-льность сердечного цикла (R-R), ритмичность работы сердца. Сокращения считаются аритмичными, если соседние интервалы отличаются >, чем на 0,3 с. Методы регистрации ЭКГ. Стандартное отведение: 1. Электроды между правой и левой рукой. 2. Между правой рукой, левой ногой. 3. Левой рукой, левой ногой. Грудные отведения электродов распо-ложены непосредственно над сердцем. Нестандартные отведения - однополюсные грудные отведения и усиленные отведения от конечностей. По показателям ЭКГ можно судить об автоматии, возбудимости, сократи-мости и проводимости сердечной мышцы. Особенности автоматии прояв-ляются в изменениях частоты и ритма зубцов, характер возбудимости и сократимости - в динамике ритма и высоте зубцов, а особенности прово-димости - в продолжительности интервалов. Ритм работы сердца зависит от воз-раста, пола, массы тела, трениро-ванности (норма ЧСС 60-80 уд. в мин.) ЧСС 90 - тахикардия. Иногда аритмия связана с фазами дыхания (дыхательная арит-мия) - сердцебиения учащаются при вдохе и урежаются при выдохе. ЧСС во время работы зависит от мощности физ.нагрузки. В диапазоне 130-180 уд./мин. Наблюдается прямо-пропорциональная зависимость между мощностью работы и ЧСС. ЧСС зависит от хар-ра физ. упражнений: - при работе постоянной мощности ЧСС может поддерживаться почти стабильная. - при работе переменной мощности ЧСС зависит от изменения мощности и колеблется примерно в диапазоне 130-180. 11. Систолический, резервный и остаточный объемы крови в желу-дочках. Минутный объем крови. Объемная и линейная скорость кровотока. Время полного кругово-рота крови. Изменение этих показа-телей с возрастом и под влиянием мышечной деятельности. Систолический (ударный) объем - это кол-во крови, которое выталкивает сердце при одном сокращении, при этом в желудочке может еще остава-ться некоторое кол-во крови. УОК зависит от венозного притока и при работе он увеличивается. При работе увеличивается общий объем кровото-ка, СистОб. нарастает до макс. ве-личины, которое достигается при частоте сердцебиения 130 уд/мин. Увеличение СО обеспечивается растя-жением мышцы, повышенным объемом кровотока, что вызывает усиление сокращения миокарда. Макс. величина СО крови зависит от размеров серд-ца. У нетренированного человека в покое СО 60 мм, при работе 100 мм. У спортсмена СО в покое 80 мм и >, при работе до 200 мм и >. При одинаковой нагрузке сердце трениро-ванного человека обеспечивает боль-ший СО крови и имеет меньшую ЧСС. СО зависит от положений тела и при переводе из положения лежа в поло-жение стоя СО уменьшается приблиз. на 40% в результате затруднения ве-нозного притока к сердцу. При нату-живании кровоток грудн.полости уменьш-ся и СО уменьш. наполовину. Резервный - мобилизуется при максимальном сокращении сердца. Остаточный - остается при любых сокращениях сердца. МОК или сердечный выброс - это кол-во крови, которое проходит через сердце за 1 мин. МОК-это ЧСС х СО. В состоянии покоя МОК 4,5-5 л/мин. Макс. значения МОК 15-35 лет. При работе МОК увелич. у нетренир. ............