На правах рукописи
    
    
    
    
    
    Куликов Владимир Петрович
    
    
    
    
    КЛИНИКО-БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
    
    ТЯЖЕЛЫХ ФОРМ ДИЗЕНТЕРИИ ФЛЕКСНЕРА С УЧЕТОМ
    
    ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГЕМОСТАЗА
    
    
    
    14. 00. 10 - инфекционные болезни
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    Автореферат
    
    диссертации на соискание ученой степени
    кандидата медицинских наук
    
    
    Санкт-Петербург - 1997 г.
    
    
    
    Работа выполнена на кафедре инфекционных болезней с курсом лабораторной диагностики СПИД СПбМАПО.
    
    Научные руководители:
    академик МАНЭБ, доктор медицинских наук, профессор А.Г. Рахманова
    
    доктор медицинских наук А.С. Шитикова
    
    Официальные оппоненты:
    член-корреспондент РАЕН, академик МАНЭБ,
    доктор медицинских наук, профессор Ю.В. Лобзин
    доктор медицинских наук, профессор Т.В. Сологуб
    
    Ведущее учереждение:
    Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия
    
    Защита диссертации состоится "__"___________1998 г. в___час.
    на заседании диссертационного совета Д. 074. 16. 05 в
    Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного
    образования (193015, Санкт-Петербург, ул. Салтыкова-Щедрина, 41)
    
    С диссертацией можно ознакомиться в фундаментальной библиотеке академии.
    
    Автореферат разослан " "_____________ 1998 г.
    
    Ученый секретарь диссертационного совета
    кандидат медицинских наук, доцент В.К. Пригожина
    АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ.
    Среди этиологически верифицированных форм острых кишечных инфекций дизентерия имеет в нашей стране наибольший удельный вес. В начале 90-х годов после нескольких десятилетий относительного благополучия в Санкт-Петербурге был отмечен значительный рост заболеваемости дизентерией с преобладанием в этиологической структуре шигеллеза Флекснера 2а. Наблюдалось увеличение тяжелых форм болезни и рост летальности. (Рахманова А.Г. и соавт., 1993; Поплавская Ж.В. и соавт., 1994; Беляева Т.В., 1995; Журкин А.Т. и соавт., 1995; Ставицкая Е.Л., 1997).
    В последние годы было показано, что утяжеление клинического течения дизентерии сопровождалось повышением устойчивости шигелл к антибактериальным средствам (Гаранин Б.А., 1990; Круглов Ю.В. и соавт., 1991; Рахманова А.Г. и соавт., 1993; Aleksic S. et al., 1993; 1993; Ling J.M. et al., 1993; Rawashdeh M.O. et al., 1994; Lima A.A. et al., 1995). С начала 80-х годов началось внедрение в клиническую практику новой группы антимикробных препаратов - фторхинолонов. ............