Название: | История болезни по хирургии - гангрена |
Просмотров: | 95 |
Раздел: | Медицина, здоровье |
Ссылка: | Скачать(12 KB) |
Описание: | Діагноз клінічний: Атеросклероз, оклюзія стегново підколінних сегментів, недостатність периферичного кровообігу ІІІ ст правої ноги, ІХС, атеросклеротичний кардіосклероз, артеріальна гіпертензія, серцева недоста |
|
Часть полного текста документа:МОЗ УКРАЇНИ ЛЬВІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ Д. ГАЛИЦЬКОГО Кафедра факультетської та загальної хірургії зав. кафедрою: проф.Андрющенко В.П викладач: Кордоба Б.М. ІСТОРІЯ ХВОРОБИ Куратор: студент VI групи ІІІ курсу медичного факультету Резник Д.Л. ЛЬВІВ 2000. Прізвище, ім`я, по-батькові: Ведибіда Іван Лук`янович Вік: 69 Стать: чоловіча Місце проживання: вул Геда 3 кв 2 Де і ким працює: пенсіонер Характер скерування в клініку: звернувся самостійно Характер звернення за мед. допомогою: плановий Термін госпіталізації: Дата і година госпіталізації: 14.04.2000 10-50 Дата і година виписки Кількість ліжко-днів: Діагноз при скеруванні: Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок, гангрена правої стопи та гомілки Діагноз під час госпіталізації: Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок, гангрена правої стопи та гомілки Діагноз клінічний: Атеросклероз, оклюзія стегново підколінних сегментів, недостатність периферичного кровообігу ІІІ ст правої ноги, ІХС, атеросклеротичний кардіосклероз, артеріальна гіпертензія, серцева недостатність ІІ ст, синусова тахікардія. Діагноз заключний: основне захворювання: облітеруючий атеросклероз: оклюзія стегново-підколінних сегментів, недостатність периферичного кровообігу ІІІ ст правої ноги. ускладнення основного захворювання: гангрена правої стопи та гомілки. супутні захворювання: артеріальна гіпертензія, серцева недостатність ІІ ст, синусова тахікардія. Операція: Двома дугоподібними розрізами у середній третині стегна викроюються 2 шкірно-фасціальних лоскути. Відсікається передня та задня група м`язів стегна. Видаляється судинно - нервовий пучок, перев`язуютьсяартерія і вена, пересікається сідничний нерв. Формується кукса стегна, накладаються шви на шкіру, встановлюються дренажі, накладається асептична пов`язка. Скарги. Біль в нижній правій кінцівці , особливо під час ходьби. Час від часу з`являється переміжна кульгавість, парастезія і похолодання правої нижньої кінцівки. Хворий скаржиться на безсоння, загальну слабість., головний біль, головокружіння час від часу у хворого можуть з`являтися набряки під очима. Anamnesis morbi Вважає себе хворим 13 років. З 1987 року почалися тривалі підвищення артеріального тиску, що супрводжувалися головними болями і головокружіннями. З 1997 почали з`являтися болі в правій нижній кінцівці під ходьби, пізніше проявлялася переміжна кульгавість, похолодання і знижена чутливість правої ноги. В цей час було поставлено діагноз облітеруючий атеросклероз нижніх кінцівок. У 2000 році звернувся у залізничну лікарню після того , як на правій гомілці утворилася трофічна виразка і суха гангрена правої кінцівки.Лікувався 1,5 місяці, але стан погіршився і 26.05 2000 йому було проведено ампутація правої ноги в середній третині стегна. Anamnesis vitae Ведибіда Іван Лук`янович народився в м. Львові в 1930 році, був першою дитиною в сім`ї. В розумовому та фізичному розвитку не відставав від норми. В школу пішов з 7 років. ............ |