ВВЕДЕНИЕ. Дерматовенерология наука, которая занимается изуч-ем эпидемиологии причины, м-ды д-ли, клинич. проявл-я, принципы леч-я. Каждый 10-ый больной на амб. приеме - кожно венер. б-ной - большая распространенность каждый 6-оЙ житель планеты в течении года заражается вен. б-нью. Общая дерматовенерология - изуч-е струк-ры, функции, нормы и пат.измененной кожи - изуч-е общ. закономерн. развития пат.процессов - разработка общ. принципов терапии и проф-ки Частная дерматовенерология - изучение распространенности, причины мех-мов, развития, клиники, - разработка методов леченияч и проф-ки каждого забол-я Дерматовенерология тесно связана с - внутренними болезнями - неврологией (экзема) - эндокринология (бронзовая б-нь, липоидный некробиоз) - иммунология (первичные аутоимунные болоезни,скв. склеродермия) - патанатомией МЕТОДЫ ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ДЕРМАТОЛОГИИ 1. Общеклинические исследования б-го. 2. Патоморфологический (гистология) . 3. Биохимические. 4. Ренгенологический. 5. Иммунологич. 6. Радиоимунный 7. Экспериментальный 8. Бактериоскопич. 9. Бактериологич. 1776 г. Плен. - первая попытка класифик. по морфолог.признакам. Дерматовенерология 1. Английская Уиллен и Бейтман - стояли на морф.принципах 2. Фран. - Алибер - самост. заб-ний кожи нет - рез-тат внутр.патологии 3. Немецкая - Гербо Капоши разработ. патоморф. классиф. - вн. б-ни кожи обусл. экзогенными причинами 4. Русская Петербургская Московская 1869 каф. кож. вен. б-ней - важная роль в разв. кож. б-ней - внутр.патология, наруш-я ЦНС +экзогенные причины Павлов - отиология и патогенез леч-я экземы; его сын - васкулиты, леч-е сифилитич.инфекций Я.Н.Подвысоцкая, Шапочников, Кожевников, Горновский Создатель Московской школы - Поспелов ( музей муляжей, учебник) Иванов - патоморфология Мешевский, Григорьев, Демьянович - м-ды леч-я чесотки ак.Скрипкин Киевская школа проф. Стукавенко - впервыке описан с-м отслаения эпидермиса при пузырчатке - с-м Никольского БССР Прокопчук - в теч. 40 лет возглавл. каф. 1. Созд. дерматологич. службу на терр. БССР 2. 1940 эксперимент.обосновал методы леч-я СКВ в основу которого положены антималярийные принципы 3. Обосновал нецелесобразность испол-я в терапии сифилиса мышяковистыми соед-ми Королев - м-д перманентного леч-я сифилиса - позволил сократить срок леч-ния с 2 л. до 3-6 мес. Богданович леч-е заболев. кожи с пом. ультрозвуков.терапии Кафедра МГМИ; проблемы: 1. Изуч. метоболич. процессов в коже при хр.заб-ях кожи(псориаз.экзема) изуч.мех-мов эпидермоноэза 2. Изуч-е вопросов поздн.форм сифилиса инф.хр.гонореи КОЖА S = 1,5-2 м m = 15-17% ; без подкож.жир.клет-ки 5-6% Слои: 1. Эпедермис 0,04 - 1 мм 2. Соединительнотканная часть 0,05-0,5 см (дерма) 3. Подкожная жир.клетчатка - от полного abs до 5-10 см (гиподерма) Появление эпедермиса: на 1 мес. развития эмбриона - однорядный кубический 2 мес. - перидерма 3 - 4 мес. - перидерма из 3 - 4 х слоев 7 мес - 4 слоя эпидермиса На 4 месяце из погружающихся в дерму ростковыхъ клеток эпидермиса развиваются придатки кожи. Собственно кожа: 1 мес - округлые клетки 2 мес - нежные проколлагеновые волокна Из мезодермы развивается дерма и подкожная клетчатка. Эпедермис располагается на мембране - многослоенный ороговивающий эпителий Особенности базального слоя: 1. Первый ряд клеток призматической формы 2. Сравнительно большое кол-во ДНК и РНК Метотический индекс = 0,6-0,7 на 100 кл. 3. Содержит пигментный меланин 4. Содержит клетки Меркеля - осязательные 5. ............