ЗАПАДНО КАЗАХСТАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ им. М. ОСПАНОВА

Кафедра госпитальной терапии

Зав. каф.:

Асс.:

У И Р С

НА ТЕМУ: «ЛЕЧЕНИЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ

              БОЛЕЗНИ СЕРДЦА»

Подготовила студентка 6-го курса. леч\фак.

г.АКТОБЕ-2002г.

СОДЕРЖАНИЕ

1.   ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

2.   ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

3.   ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ

4.   КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ

5.   ЛЕЧЕНИЕ ХИБС

1.            СОСУДОРАСШИРЯЮЩИЕ

2.            БЛОКАТОРЫ БЕТО-АДРЕНЭРГИЧЕСКИХ РЕЦЕПТОРОВ СЕРДЦА

3.            АНАБОЛИКИ

4.            УВЕЛИЧИВАЮЩИЕ ПЕРЕНОСИОСТЬ МАОКАРДОМ ГИПОКСИИ

5.            АНТИБРАДИКИНИНАВЫЕ

6.   ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ВЫБОР И СТУПЕНЧАТАЯ СХЕМА НАЗНАЧЕНИЯ АНТИАНГИНАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ БОЛЬНЫМ СО СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ

7.   ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ИБС

8.   СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА.

Ишемическая болезнь сердца/ИБС/ представляет собой острое  или хроническое заболевание сердца , вызванное уменьшением или прекращением доставки крови к миокарду в связи с болезненным процессом в коронарных сосудах. Однако не всякую патологию венечных сосудов сердца дающую типичную картину коронарной недостаточности /стенокар­дия, инфаркт миокарда/ , считают. ИБС. ИБС –это нарушение доставки крови к миокарду в связи с атеросклерозом венечных сосудов сердца.

ИБС имеет следующие формы:

1.   Стенокардию;

2.   Инфаркт миокарда;

3.   Острую коронарную недостаточность, одним из типичных признаков которой является внезапная смерть на фоне коронарного атеросклероза;

4.   Безболевая форма , которая проявляется недостаточностью крово­обращения или нарушения ритма сердца.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ: Ряд факторов способствует возникновению ИБС / факторы риска /. Среди них на первом месте следует поставить гипертоническую болезнь, которую выявляют у 70% больных ИБС. Гипер­тоническая болезнь способствует более быстрому развитию атероскле­роза и спазма коронарных артерий сердца. Предрасполагающим факто­ром к возникновению ИБС является также сахарный диабет, который способствует развитие атеросклероза вследствие нарушение обмена белков и липидов. курение также играет рожь в развитии ИБС. При курении развивается спазм венечных сосудов , а так же повышается свертываемость крови , что способствует  возникновение тромбоза измененных коронарных сосудов. Определенное значение имеет генетические факторы.. Установлено, что если родители страдают ИБС то у их де­тей она встречается в 4 раза чаще , чем у лиц , родители которых здоровы. Гиперхолестеринемия в значительной мере  повышают вероят­ность возникновения  ИБС , поскольку является  одним из важных  факторов, способствующих развитию атеросклероза вообще и коронарных сосудов в частности. При ожирении ИБС встречается в несколько раз чаще, чем у лиц с нормальной массой тела. У больных с ожирением по­вышено количество холестерина в крови , кроме того эти больные ведут малоподвижный образ жизни, что также способствует развитию атеросклероза и ИБС .

ИБС является одним из самых распространенных заболеваний в индустриально развитых странах. ............