Днепропетровский Национальный Университет
    Медицинский факультет
    Кафедра теории и практики лечебно-диагностического процесса
    Курс внутренних болезней
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    Реферат
    на тему: "Общие принципы лечения диффузных заболеваний соединительной ткани"
    
    
    
    
    
    
    
    
    Выполнила:
    ст. гр. СЛ-96
    Меланич С.Л.
    
    Проверила:
    доц. Карнова Э.А.
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    
    Днепропетровск
    2001
    
     Содержание
    
    Основные принципы терапии ДЗСТ. 3
    Лечение системной красной волчанки 5
    Лечение кризов при СКВ 6
    Лечение системной склеродермии 6
    Лечение дерматополимиозита 8
    Профилактика. 9
    Список литературы 10
    
    
    Основные принципы терапии ДЗСТ.
    Арсенал противоревматических препаратов для лечения заболеваний соединительной ткани включает в себя разнообразные по направленности действия лекарства, оказывающие многостороннее действие на различные патогенетические механизмы.
    Лечебная программа включает:
    1.Режим больного зависит от характера течения, степени активности заболевания, выраженности системных проявлений. Лечение в фазе обострения проводится в стационаре, при тяжелом течении и высокой активности процесса рекомендуется постельный режим. При хроническом течении и минимальной активности процесса лечение проводится амбулаторно.
    2.Диета. В питании больного предусматривается достаточное количество витамина С, витаминов группы В, ненасыщенных жирных кислот.
    3.Лечение гормональными (глюкокортикостероиды-ГК) и негормональными иммунодепрессантами (цитостатики). ГК относятся к препаратам первого ряда Преимущественно применяется преднизолон, метилпреднизолон.Эффект ГК обусловлен способностью подавлять иммунокомплексный воспалительный процесс и аутоиммунные реакции. Используются следующие варианты ГК-терапии: 1) локальное (внутрисуставное) введение; 2) местное (наружное) применение; 3) системное применение (ежедневный прием, альтернирующий режим, пульс-терапия, сочетанное применение с цитостатиками).Пульс-терапия показана при неэффективности пероральной ГК- терапии, быстром прогрессировании заболевания. Нецелесообразно применение ГК при атрофии и фиброзе мышц (дерматополимиозит-ДПМ). Цитостатики применяются при высокой активности процесса, быстропрогрессирующем течении, системном поражении висцеральных органов; недостаточной эффективности, плохой переносимости, высоких подавляющих и поддерживающих дозах ГК, стероидозависимости,гломерулонефрите и поражении ЦНС при СКВ, системных васкулитах. ............