Министерство образования Российской Федерации

Пензенский Государственный Университет

Медицинский Институт

Кафедра Токсикологии

Зав. кафедрой д.м.н., -------------------

Доклад

на тему:

«Отравление наркотиками»

Выполнила: студентка V курса ----------

Проверил: к.м.н., доцент -------------

Пенза

2008

План

Введение

1. Клинические признаки потребления наркотиков

·        Интоксикация

·        Абстиненция

·        Передозировка наркотиков

2. Лечение

3. Осложнения при злоупотреблении наркотиками

·     Кожа

·     Инфекция

·     Абсцессы, целлюлит, тромбофлебит

·     Эндокардит

·     Малярия

·     Столбняк

·     Легочные осложнения

·     Печеночные осложнения

·     Желудочно-кишечные осложнения

·     Осложнения на уровне ЦНС

·     Мышечные осложнения

·     Костные и суставные боли

·     Аномалии беременности и менструации

Литература

ВВЕДЕНИЕ

Злоупотребление наркотиками ассоциируется с высокой заболеваемостью и смертностью. В настоящей главе рассматриваются осложнения при наркомании и их лечение. Из нелегально используемых наркотиков наибольшее распространение имеет героин, получаемый при ацетилировании морфина. К другим часто применяемым наркотикам относятся метадон, морфин, кодеин, меперидин, гидроморфон (дилаудид) и оксикодон (перкодан). Продающийся на улице героин разбавлен (обычно в соотношении 20—200:1) такими веществами, как хинин, лактоза, сахароза, маннитол, силакат магния (тальк), прокаин или питьевая сода. Чаще всего для этого используется хинин, который сам по себе может оказывать токсическое воздействие на органы слуха, зрения, на мышцы, желудочно-кишечный тракт и почки.

1. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКОВ

Интоксикация

Острая наркотическая интоксикация характеризуется сонливостью, эйфорией, миозом, гиперемией конъюнктивы и замедлением дыхания. Понижение чувствительности дыхательного центра ЦНС к двуокиси углерода приводит к уменьшению минутного и дыхательного объемов. Могут наблюдаться также тошнота, рвота и зуд.

 

Абстиненция

Классическая картина наркотической абстиненции ("ломки") включает пилоэрекцию, слезотечение, зевоту, ринорею, потливость, заложенность носа, миалгию, рвоту, спазмы живота и диарею. Пациент может быть раздражительным, чрезмерно активным или заторможенным.

Симптомы героиновой абстиненции обычно проявляются через 12—14 часов после получения последней дозы, а метадоновой абстиненции — через 24—36 часа. Иногда лечение пациента с передозировкой налоксоном может спровоцировать абстинентный синдром. Резкая отмена наркотика у взрослых, хотя она сопряжена со значительным дискомфортом, сама по себе не опасна для жизни. Многие ее симптомы напоминают проявления заболевания с высокой температурой, и врач должен учитывать возможность сепсиса у больного, который, на первый взгляд, страдает от абстиненции. При абстиненции проводится симптоматическое лечение.

Наиболее часто применяемое долговременное лечение синдрома наркотической абстиненции заключается в заместительном введении и постепенной отмене метадона. ............