Часть полного текста документа:ОМСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ КАФЕДРА ПСИХИАТРИИ, КЛИНИЧЕСКОЙ НАРКОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ ЗАВ. КАФЕДРОЙ - ПРОФ. УСОВ М.Г. АССИСТЕНТ - СТАЦЕНКО А.Н. История болезни С-ой Дианы (20 лет) Куратор Киреев А.С. Педиатрический факультет 528 группа ОМСК - 2002 Общие сведения. 1. ФИО: С-ва Диана 2. Дата поступления: 21.12.2001 3. Возраст: 20 лет 4. Пол: женский 5. Образование: полное среднее 6. Место работы: 7. Место жительства: г. Омск 8. Семейное положение: не замужем, детей нет 9. Диагноз при поступлении в клинику: Полинаркомания (опийная, кокаиновая), II стадия, с психотическими эпизодами, суицидальное поведение. 19.04.2002 г. Жалобы На момент курации жалоб не предъявляет. Anamnesis vitae Со слов больной, родители и близкие родственники психически здоровы. Наличие среди родственников случаев самоубийств, алкоголиков, наркоманов, больных сифилисом и другими хроническими инфекционными заболеваниями, обменными расстройствами отрицает. Родилась в Турции в 1981 году срочными родами от первой беременности (матери 25 лет). О состоянии здоровья матери во время беременности и течении родов больная не знает. Развивалась правильно. Носовые кровотечения, снохождения, ночные страхи, энурез, судорожные явления при высокой температуре отрицает. Воспитывалась в обеспеченной семье с родителями, отношения в семье нормальные. В школе училась хорошо, но часто сбегала с уроков математики, так как ей не нравился этот предмет. Часто конфликтовала с учителями. Помимо школы занималась каратэ-до в течение 7 лет. Из перенесенных заболеваний - редкие ОРЗ. Месячные с 12 лет, установились сразу, по 28 дней, безболезненные, умеренные. Половая жизнь с 18 лет, без особенностей, беременности и аборты отрицает. В 1998 г. - тяжелая ЧМТ (сестра неосторожно толкнула), 5 дней находилась без сознания, отмечает длительный период амнезии, реабилитация - через 3 месяца. Из вредных привычек - курит, употребляет опий-сырец ("ханка"), героин, кокаин, крепко заваренный чай ("чефир"). Anamnesis morbi Пациентка в течение 19 лет проживала в Турции. Считает себя больной с 17 лет, когда, проживая в Турции, приобщилась к употреблению опия-сырца ("ханка"), который употребляла в течение 1 года практически ежедневно, затем в течение 6 месяцев употребляла героин, а далее в течение года - кокаин. Родители употребления наркотиков не заметили, употребление наркотиков обнаружил тренер по каратэ-до, о чем он тут же сообщил родителям. Родители решили направить пациентку на принудительное лечение от наркомании. Пациента лечилась от наркозависимости в Турции, Германии. Несмотря на проводимое лечение, больная быстро находила знакомых, с которыми снова начинала употреблять наркотические препараты. Если пациентки не удавалось найти наркотического вещества - возникало тяжелое депрессивное состояние, сопровождающееся общей слабостью, болью в мышцах, желанием срочно ввести очередную дозу наркотика. В этом состоянии у пациентки возникали чувства ненужности, нежелания жить, идеи самообвинения и самоуничижения, что приводило к суицидальному поведению. Со слов больной - она совершила в общей сложности 6 неудачных попыток суицида (повешение, неоднократное вскрытие вен верхних и нижних конечностей, употребление больших доз лекарственных средств, нанесение удара штопором в височную область). ............ |