Реферат

по патологической анатомии

на тему: «Повреждение. Основная терминология».

2007г.

ПОВРЕЖДЕНИЕ

 Повреждение

  (альтерация)                   

Изменение строения и функций клеток, тканей и органов под влиянием повреждающих воздействий.

                                   Дистрофия

Дистрофия Патологический процесс, отражающий нарушение обмена веществ в организме, характеризуется повреждением клеток и межклеточного вещества, в результате чего изменяется функция органа.

                                   Механизмы развития дистрофий

Инфильтрация Один из механизмов развития дистрофий, при котором с кровью поступают в клетку свойственные ей вещества, но в большем количестве, чем в норме. Извращенный синтез Один из механизмов развития дистрофий, при котором в клетках или в межклеточном веществе образуются аномальные вещества. Трансформация Механизм развития дистрофий, при котором в силу определенных причин вместо продуктов одного вида обмена образуются вещества, свойственные другому виду обмена.

Декомпозиция

(фанероз)

При этом механизме дистрофия развивается в результате распада сложных химических соединений, из которых состоят клеточные или межклеточные структуры.

                         Классификация дистрофий

                             Паренхиматозные дистрофии

                                    Белковые дистрофии

Зернистая дистрофия Возникает в клетках сердца, печени и почек. Характеризуется поверхностным, обратимым уплотнением белка (денатурация). Повреждается свободный белок клеток, который образует в цитоплазме множественные небольшие зерна. Гиалиново-капельная дистрофия Обычно развивается в почках, реже в печени и крайне редко в миокарде. Наступает коагуляция белка, он уплотняется, сливается в гомогенные капли, напоминающие основное вещество гиалинового хряща. Гидропическая дистрофия Связана с нарушением белково-водного обмена и возникает в эпителии кожи и кишечника, клетках печени, почек, сердца, коркового вещества надпочечников. Характеризуется образованием вакуолей в цитоплазме, активизацией гидролаз, повышением онкотического давления. Клетка погибает вследствие переизбытка поступления в нее воды.

                                Жировые дистрофии

Жировая дистрофия миокарда Развивается преимущественно в результате декомпозиции жиробелковых комплексов мембран внутриклеточных структур. В кардиомиоцитах появляются вначале мелкие включения жира, затем они сливаются в капли, которые постепенно заполняют всю саркоплазму, сдавливая внутриклеточные структуры и приводя к их гибели. Жировая дистрофия печени Развивается преимущественно по механизму инфильтрации. Иногда преобладает декомпозиция. В цитоплазме гепатоцитов вначале появляются мелкие капли жира, затем они сливаются в крупные капли, заполняющие нередко всю цитоплазму и оттесняющие ядро к периферии гепатоцита. При этом внутриклеточные структуры постепенно погибают. Жировая дистрофия почек Чаще всего развивается по типу инфильтрации. Клетки эпителия почечных канальцев, а иногда и стромы почек инфильтрируются большим количеством липоидов.

                               Углеводные дистрофии

Нарушение обмена гликогена:

а) гипергликемия

б) глюкозурия

При сахарном диабете в результате нарушения образования инсулина глюкоза недостаточно усваивается клетками, появляется гипергликемия и глюкозурия. ............