Десмургия

 

Основным методом лечения в хирургии является механическое воздействие на повреждённые ткани. Но эти воздействия различны. В тех случаях, когда хирург рассекает ткани, т. е. использует скальпель и затем многочисленный инструментарий для соединения рассечённых тканей, мы говорим о хирургической операции, а приёмы, выполняемые при операции – хирургической техникой. Но в технике хирурга есть много операций, которые выполняются без скальпеля, т. е. без рассечения и сшивания тканей. Эти приёмы и манипуляции относятся к неоперативной хирургии. К ней относятся следующие элементы:

-         десмургия;

-         транспортная иммобилизация;

-         лечебная иммобилизация;

-         дренирование полых органов через естественные отверстия;

-         пункции;

-         инъекции;

-         инфузии;

-         трансфузии;

-         манипуляционное лечение ряда заболеваний и травм.

Перевязочный материал, специальным образом закреплённый на поверхности тела, называется повязкой. Процесс наложения повязки, а также снятия и наложение новой повязки называется перевязкой. Раздел хирургии, изучающий виды повязок, цели, с которыми накладывается повязка, и способы их наложения, называется десмургией.

Различают два вида повязок:

-         мягкие повязки – накладываются с помощью мягкого перевязочного материала – марля, марлевые и эластичные бинты, лейкопластырь, вата и др.;

-         жёсткие повязки – накладываются с помощью быстротвердеющих материалов (гипс) или исходно твёрдых материалов (металл) и др.

В зависимости от цели, с которой накладываются повязки, различают:

-         защитные повязки – защищают раны, зоны повреждения и заболевания кожи (ссадины, ожоги и т. д.) от высыхания, загрязнения, инфицирования и механического раздражения;

-         лекарственные повязки – удерживают лекарственные вещества на нужном участке тела;

-         давящие повязки – создают постоянное давление на какой-либо участок тела (для остановки кровотечения);

-         окклюзионные – герметично закрывают сообщение какой-либо полости тела с атмосферным воздухом;

-         иммобилизирующие – создают необходимую неподвижность определённой части тела;

-         корригирующие – исправляют неправильное положение какой-либо части тела;

-         повязки с вытяжением – создают постоянное вытяжение в нужном направлении какой-либо части тела.

Мягкие повязки

Мягкие повязки очень разнообразны. В зависимости от вида перевязочного материала и способа фиксации его к телу различают:

-         клеевые;

-         косыночные;

-         пращевидные;

-         контурные;

-         бинтовые;

-         сетчато-трубчатые.

Правила наложения бинтовых повязок

Перед наложением повязки больному нужно придать удобное положение, при котором он может находиться в расслабленном состоянии, боли при этом не должны усиливаться. ............