1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ
Под нейроинтоксикациями или нейротоксикозами понимают профессиональные, бытовые или лекарственные интоксикации, при которых клиническая картина характеризуется нарушением функций нервной системы.
Нейротоксикозы – это условно профессиональные интоксикации, при которых на первый план выступает поражение центральной и вегетативной нервной системы и периферических нервов.
2. АКТУАЛЬНОСТЬ ВОПРОСА
В настоящее время в промышленности, сельском хозяйстве, медицине, сфере бытового обслуживания др. используется множество (сотни и тысячи) токсичных химических соединений и элементов, количество которых возрастает год от года. Аварийные ситуации, несчастные случаи, грубые нарушения технологических процессов, природные и техногенные катастрофы приводят к попаданию токсичных веществ в воздух рабочей зоны и развитию интоксикаций.
3. ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫЕ ПРОИЗВОДСТВА
Классическими нервными ядами, оказывающими преимущественное действие на нервную систему, являются:
металлическая ртуть,
марганец,
соединения мышьяка,
сероуглерод,
тетраэтилсвинец.
Нейротропным действием обладают многие наркотические вещества, предельные, непредельные и циклические углеводороды.
Нейротоксикозы могут быть вызваны также другими веществами, поражающими нервную систему наряду с поражением других органов и систем. К ним относятся:
свинец,
бензол и его гомологи,
фториды,
фталантные и фосфатные пластификаторы,
акрилаты,
винилхлорид,
окись углерода,
диизоцианаты,
хлорпрен,
гексаметилендиамин и многие др.
Опасность развития профессиональных нейротоксикозов существует в химической, фармацевтической, перерабатывающей, добывающей промышленности, сфере бытового обслуживания и др.
4. ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫЕ ПРОФЕССИИ
Нейротоксикозам подвергаются работники, занятые в добыче, получении, хранении, транспортировке, отпуске и применении нейротоксических веществ в производственных и лабораторных условиях.
5. ОБЩИЕ СВОЙСТВА НЕЙРОТРОПНЫХ ЯДОВ
Общими свойствами многих веществ, обладающих нейротоксическим действием, являются следующие:
1. Хорошая растворимость в жирах и липоидах.
2. Тропность к нервной ткани.
3. Проникновение через гисто-гематические барьеры, в том числе через барьеры мозга (гематоэнцефалический, гематоликворный, ликворо-энцефалический).
4. Тропность к определенным структурам мозга (ТЭС - к таламо-гипо-таламической области, СО - к бледному шару, черной субстанции, аммонову рогу, коре мозжечка, марганец - к стриопаллидарной системе).
5. Проникновение через плацентарный барьер.
6. Эмбриотоксическое и тератогенное действие.
7. Способность к кумуляции.
Поражение нервной системы зависит от химического строения нервного яда, величины суммарной дозы, пути поступления этих веществ в организм.
6. ПАТОГЕНЕЗ НЕЙРОТОКСИКОЗОВ
По патогенезу нейроинтоксикаций предложен ряд теорий.
Липоидная теория - основывается на способности наркотических ядов хорошо растворяться, распределяться и накапливаться в жирах и липоидах. ............
