Министерство образования Российской Федерации
Пензенский Государственный Университет
Медицинский Институт
Кафедра Хирургии
Реферат
на тему:
«Случайное проглатывание едких веществ»
Выполнила: студентка V курса
Проверил: к.м.н., доцент
Пенза
2008
План Введение
1. Частота
2. Классификация едких веществ
3. Патофизиология
4. Осложнения
5. Клиническая оценка
6. Лечение
7. Лечение в отделении неотложной помощи
Литература
ВВЕДЕНИЕ
Среди случайно проглатываемых едких веществ чаще всего отмечаются щелочи и кислоты. Их попадание в пищеварительный тракт может привести к обширным повреждениям. В настоящей главе мы ограничимся обсуждением неотложной помощи в подобных ситуациях.
1. ЧАСТОТА
По имеющимся данным, на щелочи и кислоты приходится от 1,7 до 9,6 % случаев непреднамеренного проглатывания вредных веществ. Хотя речь идет о многих соединениях, тяжелые поражения чаще всего вызывает едкий натр (щелок). Наиболее высокая частота случайного проглатывания едких веществ отмечается у маленьких детей; ежегодно регистрируется 5000— 8000 случаев проглатывания щелока детьми до 5-летнего возраста. У взрослых проглатывание едких веществ часто приводит к тяжелым поражениям, поскольку обычно оно бывает не случайным, а преднамеренным.
2. КЛАССИФИКАЦИЯ ЕДКИХ ВЕЩЕСТВ
Ряд часто проглатываемых кислот и едких щелочей приведен в табл. 1 и 2. Высокая частота попадания этих веществ в организм объясняется двумя причинами.
Широкораспространенные щелочные соединения
1. Гидроксид натрия или калия (щелок)
2. Стиральные порошки
3. Растворители красок
4. Чистящие средства для дренажных труб и унитазов
5. Жидкий
6. Пламр
7. Драно
8. Пландж
9. Трубоочиститель
10. Опен-ап
11. Таблетки "Клинитест"
12. Аккумуляторы кнопочного типа
13. Прочие
14. Гипохлорит натрия — отбеливатель (Клорокс)
15. Нефосфатные детергенты — карбонат натрия
16. Карбонат натрия — отбеливатель (Пурекс)
17. Перманганат калия
18. Аммоний — очистители или полироли для металлических поверхностей, краски и оттеночные шампуни для волос, антикоррозийные продукты, средства для чистки ювелирных изделий
19. Агенты, применяемые в электропосудомойках
Широкораспространенные кислотные соединения
· Соляная кислота
· Очистители для металлических поверхностей
· Чистящие средства для плавательных бассейнов
· Очистители для унитазов
· Серная кислота
· Электролит кислотных аккумуляторов
· Чистящие средства для унитазов (бисульфат натрия)
· Другие кислоты, в том числе карболовая (фенол), азотная, щавелевая и плавиковая, а также царская водка (смесь соляной и азотной кислот)
· Очистители для унитазов
· Чистящие средства для шифера
· Отбеливатели-дезинфектанты
· Флюсы для пайки
Доступность. ............
