УТВЕРЖДЕНО
    Приказ Министерства
    Здравоохранения
    Республики Беларусь
    28.03.2002 N 49
    Министерство здравоохранения Республики Беларусь Белорусская медицинская академия последипломного образования Кафедра скорой медицинской помощи ПРОТОКОЛЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (догоспитальный этап) Под редакцией министра здравоохранения Республики Беларусь профессора В.А. Остапенко Минск, 2002 г. ОРГАНИЗАЦИОННО - МЕТОДИЧЕСКАЯ ГРУППА ПО ПОДГОТОВКЕ ПРОТОКОЛОВ: Постоялко Л.А., Цыбин А.К., Масло В.И., Павлович А.А. (Министерство здравоохранения Республики Беларусь) Баранов Л.Г., Куница Л.Д. (БелМАПО) Авторы: Баранов Л.Г., Авраменко Т.В., Андреев Н.А., Воронко Е.А., Евстигнеев В.В., Канус И.И., Куница Л.Д., Лебецкая С.В., Попова О.М., Пукита В.И., Тарасевич В.Н., Титишин В.Е. Рассмотрены основные вопросы оказания скорой и неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе. Стандарты предназначены для врачей скорой (неотложной) медицинской помощи, приемных отделений стационаров и поликлиник.
    
    
    
    СОДЕРЖАНИЕ ВВЕДЕНИЕ.......................................................................................6 ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ.УСЛОВИЯ ПРИМЕНЕНИЯ СТАНДАРТОВ................6 ТАКТИКА ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ (НЕОТЛОЖНОЙ) МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.......................................................................................7 ВНЕЗАПНАЯ СМЕРТЬ ......................................................................8 НЕОТЛОЖНЫЕ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ ТАХИАРИТМИИ ..............................................................................11 БРАДИАРИТМИИ .............................................................................13 СТЕНОКАРДИЯ ...............................................................................14 ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА ........................................................15 КАРДИОГЕННЫЙ ОТЕК ЛЕГКИХ .......................................................16 КАРДИОГЕННЫЙ ШОК ....................................................................17 ГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ КРИЗЫ ..............................................................18 ОСТРАЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ ..............................20 ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ...........................................21 НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ХИРУРГИИ ПЕРЕЛОМЫ И ВЫВИХИ ....................................................................22 ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА .....................................................28 РАНЫ................................................................................................29 ПОВРЕЖДЕНИЯ ГРУДИ .....................................................................31 ПОВРЕЖДЕНИЯ ЖИВОТА ..................................................................35 ОСТРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ .....................37 ОСТРАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ КОНЕЧНОСТЕЙ..........................................................................44 ОСТРЫЙ ТРОМБОЗ ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ И ТАЗА ............................................................................................45 ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК ..................................................................45 ОСТРАЯ КРОВОПОТЕРЯ.............................................................................48 НЕОТЛОЖНЫЕ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ АБОРТ .............................................................................................49 АПОПЛЕКСИЯ ЯИЧНИКА ..................................................................49 БЕРЕМЕННОСТЬ ЭКТОПИЧЕСКАЯ ......................................................49 ВЫПАДЕНИЕ ПУПОВИНЫ И МЕЛКИХ ЧАСТЕЙ ПЛОДА ........................50 КРОВОТЕЧЕНИЕ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ ...................................50 КРОВОТЕЧЕНИЕ МАТОЧНОЕ (ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ) ..........................50 ПЕЛЬВИОПЕРИТОНИТ (ТАЗОВЫЙ ПЕРИТОНИТ) ..................................51 ПЕРЕКРУТ НОЖКИ КИСТОМЫ ЯИЧНИКА ............................................51 ПЕРФОРАЦИЯ ГНОЙНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ПРИДАТКОВ МАТКИ .............51 ПЛАЦЕНТЫ ПЛОТНОЕ ПРИКРЕПЛЕНИЕ, ПРИРАЩЕНИЕ...............................52 ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛАЦЕНТЫ ..............................................................52 ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ .....................................................................................52 ПРЕЭКЛАМПСИЯ, ЭКЛАМПСИЯ .........................................................53 РАЗРЫВ МАТКИ ...............................................................................54 РОДЫ.................................................................................................54 ТРАВМА ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ...........................................................56 НЕОТЛОЖНЫЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ ИНСУЛЬТ ........................................................................................57 СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ .................................................................59 ОБМОРОК ........................................................................................62 ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА ..........................................................63 СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА ....................................................................66 МИАСТЕНИЯ. ............