Министерство образования Российской Федерации
Пензенский Государственный Университет
Медицинский Институт
Кафедра Терапии
Зав. кафедрой д.м.н.,
Доклад
на тему:
«Вирусная пневмония у взрослых»
Выполнила: студентка V курса ----------
----------------
Проверил: к.м.н., доцент -------------
Пенза
2008
План Введение
1. Частота и этиология
2. Основной контингент
3. Патология и патогенез
4. Диагностика
5. Лечение и профилактика
Литература
ВВЕДЕНИЕ
Респираторные вирусы наносят огромный ущерб обществу. В США более половины острых заболеваний, связанных с потерей трудоспособности, вызывается респираторными вирусами. Спектр вызываемых ими заболеваний весьма широк — от обычной простуды до жизнеугрожающей пневмонии. Вирусы вызывают инфекционное поражение нижних дыхательных путей преимущественно двух типов: трахеобронхит и пневмония. Без точной локализации клинических и рентгенологических изменений вряд ли возможно отделить тяжелый трахеобронхит от пневмонии. Для классической пневмонии характерны повышение температуры тела после озноба, появление кашля, плевритической боли в груди и одышки. Интенсивность клинических проявлений заболевания и его осложнения зависят от ответной реакции (сопротивляемости) макроорганизма.
На вирусную пневмонию приходится более одной трети всех приобретенных пневмоний. Понимание сущности заболевания помогает спланировать стратегию лечения. Хотя чаще всего эти небактериальные инфекции являются кратковременными, сезонными заболеваниями, их способность вызывать дыхательную недостаточность и даже смерть хорошо известна. Необходимо учитывать возможность возникновения эпидемий с тем, чтобы минимизировать влияние инфекции на здоровую популяцию и больных с пониженной сопротивляемостью к инфекционным заболеваниям (пожилых, ослабленных, сердечных и легочных больных). Поскольку для большинства этих пневмоний не существует специфического лечения, основное внимание должно быть направлено на выявление причинного агента и на поддерживающую терапию.
1. ЧАСТОТА И ЭТИОЛОГИЯ
У госпитализированных больных в качестве причинного фактора пневмонии доминируют бактерии. Вирусы ответственны лишь за 5—15 % приобретенных пневмоний. В тех случаях, когда причинный фактор не установлен, инфекцию принято называть "вирусной". В спектр острых респираторных заболеваний, вызываемых вирусами, входят фарингит, ларингит, трахеобронхит и бронхит. Небактериальные агенты ответственны более чем за 90 % инфекционных респираторных расстройств. Наиболее часто встречающиеся осложнения этих инфекций перечислены в табл.1.
Таблица 1. Осложнения вирусной пневмонии
1. Вторичная бактериальная инфекция
2. Повторная пневмония
3. Нарушение легочной функции
4. Дыхательная недостаточность вследствие генерализации инфекции и возникновения капиллярного феномена утечки
5. Бронхиальная гиперреактивность
6. Хронический бронхит
7. Облитерируюший бронхиолит
В настоящее время хорошо известно, что вирусная инфекция повышает реактивность дыхательных путей. ............
