Электростальское медицинское училище

ФУ «Медбиоэкстрем» МЗРФ КУРСОВАЯ РАБОТА

по хирургии.

На тему: «Желчнокаменная болезнь»

 

Специальность: 0406 «Сестринское дело»

                                                                                Выполнил  студент

                                                                               4 «а» курса

                                                                              ШимановП.

                                                                         Преподаватель:                                                                          

                                                                            Ласукова М.И.

ЭЛЕКТРОСТАЛЬ 2003 г.

  

П Л А Н.

     1. Введение.

     2. Строение и функции желчных путей.

     3. Этиология.

     4. Клиническая картина.

     5. Диагностика и исследования.

     6. Лечение.

     7. Возможные осложнения и последствия оперативного вмешательства.

     8.Уход.

     9.Профилактика.

1. Введение.

     Заболевание, связанное с образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) и желчных протоках (холедохолитиаз), приводящих к развитию жизненно опасных осложнений, обозначено в медицинской литературе как желчнокаменная болезнь.

      Желчнокаменная болезнь не принадлежит к тем заболеваниям, частота которых снижается с развитием медицинской науки и улучшением благосостояния. Наоборот, увеличение средней продолжительности жизни, улучшение питания способствуют ее развитию.

      В России частота желчнокаменной болезни находится на уровне среднеевропейских показателей (около 10%), однако установлено, что во второй половине ХХ века частота выявления камней в желчном пузыре среди населения страны удваивалась каждое десятилетие. В возрасте старше 60 лет практически каждый второй человек испытывает на себе мучительные приступы желчной колики, и особенно страдают женщины. Часто заболевшие не обращаются за помощью к врачу, не предполагая,  какому большому риску они сами себя подвергают. Хирурги повседневно встречаются с осложненными случаями желчнокаменной болезни, и осложнения эти возникают из-за незнания человеком опасностей, которые таит наличие камней в желчном пузыре.

     Современные методы лечения желчнокаменной болезни, если их использовать вовремя, позволяют добиться полного выздоровления в 85-95% случаев. При неосложненных вариантах заболевания  больные операцию переносят хорошо. Общая летальность после всех подобных операций составляет 0,5-0,8% и, как правило, в случаях развившихся осложнений, увеличивающих тяжесть самой операции, особенно среди пожилых и старых людей.

2.Строение и функции желчных путей.

 

     Желчные пути - это система протоков, обеспечивающих отток желчи из печени в двенадцатиперстную кишку – основную «химическую лабораторию» пищеварительного тракта. Химический состав желчи сложен, ее компонентами являются соли желчных кислот, билирубин, холестерин, фосфолипиды, белки, электролиты и вода. Они выделяются в желчные канальцы внутри печени ее главными   клетками (гепатоцитами). ............