Желчнокаменная болезнь Камнеобразование
    "Я ни в коем случае не буду делать сечения у страдающих каменной болезнью, предоставив это людям, занимающимся этим делом".
    Из клятвы Гиппократа
    Камни, или конкременты, представляют собой очень плотные образования, образующиеся вследствие выпадения солей из жидкостей, находящихся в полости желчного пузыря.
    Форма камня нередко повторяет полость, которую он заполняет: круглые или овальные камни в желчном пузыре и желчных протоках. Камни могут быть одиночными или множественными. В последнем случае они нередко имеют граненые притертые друг к другу поверхности (фасетированные камни). По цвету камни темно-коричневые или темно-зеленые. В одних случаях на распиле камни имеют радиарное строение (кристаллоидные), в других - слоистое (коллоидные).
    Желчные камни могут быть холестериновыми, пигментными, известковыми или холестериново-пигментно-известковыми (сложные, или комбинированные камни). Наиболее часто камни образуются в желчных путях, являясь причиной развития желчнокаменной болезни.
    Основное значение для образования камней, следует отнести нарушения обмена веществ приобретенного или наследственного характера. Особое значение имеют нарушения обмена жиров (холестерин), нуклеопротеидов, ряда углеводов, минералов. Хорошо известна, например, связь желчнокаменной болезни с общим ожирением и атеросклерозом.
    Также велико значение нарушений секреции, застоя желчи и воспалительных процессов в желчных путях. Нарушения секреции, как и застой секрета, ведут к увеличению концентрации веществ, из которых строятся камни, и осаждению их из раствора, чему способствует усиление обратного всасывания жидкости и сгущение секрета. При воспалении в секрете появляются белковые вещества, что создает органическую (коллоидную) матрицу, в которую откладываются соли и на которой строится камень.
    Впоследствии камень и воспаление нередко становятся дополняющими друг друга факторами, определяющими прогрессирование камнеобразования.
    Камни желчного пузыря являются причиной желчнокаменной болезни, калькулезного холецистита. Возможно прободение камнем стенки пузыря с развитием желчного перитонита. В тех случаях, когда камень из желчного пузыря "спускается" в печеночный или общий желчный проток и закрывает его просвет, развивается подпеченочная желтуха. Желчнокаменная болезнь
    Желчнокаменная болезнь связана с образованием камней в желчном пузыре и (или) желчных протоках. Чаще страдают женщины, так как у них вырабатываются специфические гормоны - эстрогены. Они-то как раз и могут обусловливать нарушения опорожнения желчного пузыря. Из-за этого желчь застаивается, в ней повышается концентрация холестерина, начинают выпадать холестериновые кристаллы, а вокруг них в дальнейшем образуются камни.
    В возникновении желчнокаменной болезни велика роль чрезмерного питания и малоподвижного образа жизни, способствующего застою желчи. Застой желчи может быть связан с анатомическими изменениями желчного пузыря и желчных протоков в результате их воспаления (рубцы, спайки), а также с нарушениями их двигательной функции из-за нерегулярного питания (большие перерывы между едой), переедания, хронических запоров. ............