МУЗ «ПЕРВАЯ ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ»
СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КУРС КЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ
Руководитель курса
проф. Воробьёва Н. А.
Гнойный бактериальный менингит. Микробиологическая диагностика
Выполнила
врач-интерн КДЛ
Петрова Л. В.
г. Архангельск
2009 г.
Оглавление
Введение
Анализ и учет результатов История
Частота и встречаемость гнойного бактериального менингита в мире в зависимости от возбудителя
Характеристика возбудителей гнойных бактериальных менингитов
Haemophilus influenzae
Neisseria meningitidis
Streptococcus pneumoniae
Прочие возбудители
Патогенез бактериального менингита
Микробиологическая диагностика гнойных бактериальных менингитов
Показания к лабораторному исследованию
Микробиологическая диагностика гнойных бактериальных менингитов
Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости больного
Бактериологическое исследование крови
Бактериологическое исследование экссудата из петехий
Бактериологическое исследование носоглоточной слизи на менингококк
Исследование трупного материала
Методы серологической идентификации менингококков или их антигенов
Реакция агглютинации в полистироловых пластинах
Реакция микропреципитации для определения серогруппы менингококков
Метод ВИЭФ.
Использованию реакции непрямой гемагглютинации (РНГА) для выявления антител при менингококковой инфекции
Показания к проведению серологических исследований
Методика постановки РНГА с эритроцитарными менингококковыми диагностикумами
Взятие крови
Учет реакции
Рекомендуемые сроки, кратность обследования и трактовка серологических результатов
РНГА при генерализованных формах менингококковой инфекции.
РНГА с диагностикумами А и С
РНГА с диагностикумом серогруппы В
Групповая специфичность РНГА
РНГА при локализованных формах менингококковой инфекции (назофарингит и бактерионосительство)
РНГА при иммуно-эпидемиологических исследованиях
Применение РНГА для оценки эффективности вакцинопрофилактики менингококковой инфекции.
Современные методы генодиагностики гнойных бактериальных менингитов
Общие сведения и принципы
Показания к применению метода
Выделение ДНК
Ожидаемый эффект от внедрения метода
Задачи
Сроки выдачи ответов и их формулировка
Заключение
Список использованных источников
Введение Менингиты бактериальной природы - тяжелейшие инфекционные заболевания, при которых в инфекционный процесс вовлекаются мягкие мозговые оболочки основания головного мозга и верхняя часть спинного мозга.
Локализация очага воспаления, а так же характерные для этих заболеваний тяжелейшие клинические проявления и генерализация процесса с поражением различных органов и тканей указывает на необходимость быстрого решения вопроса об этиологии заболевания и назначения адекватной антибактериальной терапии, которая неоднозначна для гнойных бактериальных менингитов (ГБМ) разной этиологии.
От грамотного и своевременного проведения исследований по определению этиологического агента заболевания и как можно более раннего начала соответствующего этиотропного лечения зависит исход заболевания, показатели летальности, число и тяжесть постинфекционных осложнений.
Данные лабораторной диагностики бактериальных менингитов и изучение основных биологических свойств у возбудителей лежат в основе определения прогностических критериев в системе эпидемиологического надзора за бактериальными менингитами.
Рационально организованная, комплексная, лабораторная диагностика гнойных бактериальных менингитов любой этиологии позволяет достоверно контролировать состояние проблемы этой инфекционной патологии. ............