АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА: ДЕРМАТОЛОГИИ И ВЕНЕРОЛОГИИ
ЗАВ. КАФЕДРОЙ: …
ПРЕПОДАВАТЕЛЬ: …
КУРАТОР: СТУДЕНТ 403 ГРУППЫ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА …
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
КУКИНА ОЛЕГА АЛЕКСАНДРОВИЧА
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: Микробная экзема, стадия обострения, сопровождающаяся вторичными аллергическими высыпаниями (аллергидами), хроническое рецидивирующее течение.
БАРНАУЛ 2004
ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ
Ф.И.О.: …
ДАТА РОЖДЕНИЯ: 22.11.1956г.
ВОЗРАСТ: 47 ЛЕТ
ГРУППА КРОВИ I Rh(+)
МЕСТО РАБОТЫ: ДФГУП «АЛТАЙТЕХИНВЕНТАРЬ»
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: СЛЕСАРЬ
ДОМАШНИЙ АДРЕС: АЛТАЙСКИЙ КРАЙ г.БАРНАУЛ
ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ:16.04.2004г.
ДАТА КУРАЦИИ: 21.04.2004г.
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Микробная экзема, стадия обострения, сопровождающаяся вторичными аллергическими высыпаниями ( аллергидами), хроническое рецидивирующее течение.
ЖАЛОБЫ
На момент курации больной предъявляет жалобы на: умеренные высыпания в области туловища и обильные высыпания в области верхних и нижних конечностей, головы, с обильно мокнущей поверхностью, сопровождающиеся легким зудом, умеренной болезненностью. Плохой сон.
Anamnesis morbi
Считает себя больным с 2002 года, когда впервые в области правой голени курируемый заметил очаговое высыпание с обильно мокнущей поверхностью, сопровождающиеся легким зудом, умеренной болезненностью ; появление которого больной ни с чем не связывает ; которое самопроизвольно прошло в течение двух недель, на месте высыпания остался очаг гиперпигментации.
До января 2004 года никаких проявлений заболевания больной не отмечает.
14 января 2004 года на правой голени, в области полученной недавно травмы заметил похожие высыпания. На прием к врачу не обратился, занимался самолечением ( чем не помнит). В течение последующих 3 месяцев подобные высыпания появились на коже обоих конечностей, а также в умеренном количестве на коже туловища. В связи с этим курируемый обратился к участковому терапевту, которым был направлен в Краевой кожно-венерологический диспансер, куда был сразу госпитализирован с диагнозом «экзема».
16 апреля (в первый день нахождения в стационаре) появились также обильные высыпания на голове с обильно мокнущей поверхностью, появление которых сам больной связывает с употреблением накануне в пищу
соленого сала.
Anamnesis vitae
…, родилась 22 ноября 1956 года, в семье рабочих в городе …
( Казахстан ). Жил в трехкомнатной квартире, семья состояла из пяти человек: мать, отец, две сестры и сам пациент. В детстве социально-бытовые условия были удовлетворительные.
Рос и развивался нормально. В физическом и умственном развитии не отставал от сверстников. Питался достаточно, режим питания не соблюдал.
Из перенесенных в детстве заболеваний отмечает простудные 1 раз в год, в 2 года переболел пневмонией, а также в 7 лет переболел коревой краснухой.
Хронических заболеваний не отмечает. Сифилисом, туберкулезом, болезнью Боткина не болел, нервно-психических расстройств нет.
Гемотрансфузии не проводилось. В 1987 году была проведена аппендэктомия. В 1988 году в результате падения была сломана правая рука в области запястья.
Лекарственной и пищевой непереносимости не отмечает.
В 1964 году вместе с родителями переехала в г.Барнаул.
Окончив 9 классов в 1972 году, поступила в профессионально-технический техникум, окончив который получила специальности: слесарь.
В период с 1975 по 1977 год проходил службу в рядах Советской армии.
С 1977- 1994 года работал УПТК Барнаулпромстрой. ............
