* Предоперационный период
-----------------------
П.П. - период с момента поступления больного и до момента проведения операции.
делится на: - диагностический период
- период предоперационной подготовки.
Основной задачей является уменьшение риска операции
* Предоперационная подготовка - система мероприятий, направленная на профилактику
---------------------------- осложнений во время и после операции.
а) Установка диагноза, показаний и противопоказаний к операции,
определение метода операции и способа обезболивания
б) Выявление имеющихся сопутствующих заболеваний
в) Определение состояния органов и систем организма
г) Проведение лечебных мероприятий, направленных на сопутствующие
заболевания
д) Создание резерва иммунологических сил организма.
е) Проведение мероприятий уменьшающих опасность инфекции (ванна,
бритье, очищение ЖКТ)
* Хирургическая операция.
----------------------
Х.О. - механическое воздействие на ткани, сопровождающееся их разъединением
с целью лечения или диагностики.
Бывают: - кровавые
- бескровные (вправление вывихов)
Бывают:
1. Лечебные операции
- радикальные (удаление какого либо органа)
- паллиативные (облегчение страдания больного)
2. Диагностические операции (биопсия,
лапаратомия, пункция суставов)
По срочности Х.О. делятся:
- экстренные
- срочные
- несрочные
По этапности: (одномоментные, двухмоментные, многомоментные)
Порядок выполнения операции:
1. Укладывание больного (операционная поза)
2. Обработка операционного поля и ограничение его стерильным материалом
3. Обезболивание
4. Оперативный доступ
5. Оперативный прием
6. Завершение операции (зашивание, перитонизация, плевризация)
* Послеоперационный период.
------------------------
Послеопер. период - период с момента окончания операции и до восстановления
трудоспособности.(нормальный, осложненный)
1 - фаза ранняя 3-5 дней
2 - фаза 2-3 нед.
3 - фаза отдаленная - до восстановления трудоспособности
Осложнения: - Нарушение углеводного обмена (гипергликемия)
- Нарушение белкового обмена (увеличение остаточного
азота крови)
- Нарушение водно-электролитного обмена (обезвоживание)
- Изменение состава крови ( увеличение лейкоцитов,
уменьшение эритроцитов, гемоглобина и эритроцитов)
* Асептика.
--------
А. - система мероприятий, обеспечивающая предупреждение
попадания микробов в операционную рану.
* Антисептика.
-----------
А. - комплекс мероприятий направленных на уничтожение микробов
в ране или организме в целом.
1. Физическая антисептика - применение физических методов
создающих в ране неблагоприятные условия для
бактерий и уменьшающие всасывание токсинов.
2. ............