«ЛЕНИНГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ А.С. ПУШКИНА»
Факультет экономики и инвестиций
«Формирование и расходование бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования в муниципальном образовании города Норильск»
ДИПЛОМНАЯ РАБОТА
по специальности 061000 – «Государственное и муниципальное управление»
Научный руководитель:
Попова Л. Г.
Регистрационный №___________
«___»______________2009 г.
г. Санкт-Петербург
2009
Содержание Введение
Глава 1. Обязательное медицинское страхование в РФ
1.1 Система обязательного медицинского страхования
1.2 Сущность и организация финансирования медицинского страхования
1.3 Страховые медицинские организации и учреждения
Глава 2. Специфика работы Красноярского краевого фонда обязательного медицинского страхования (ККФОМС)
2.1 Особенности формирования и использования бюджета ККФОМС
2.2 Обязательное медицинское страхование на территории МО города Норильск
Заключение
Список используемой литературы
Приложение
Введение
Необходимость перейти на систему страховой медицины в России остро возникла в начале 90-х годов, когда государство признало, что защита здоровья граждан является существенным фактором развития общества, однако в бюджете на тот момент не имелось необходимых средств для полноценного обеспечения такой защиты. Целью введения обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) в России было привлечение в здравоохранение дополнительных финансовых ресурсов, повышение устойчивости системы здравоохранения и обеспечение всем гражданам РФ равных возможностей в получении медицинской помощи, представляемой за счет страховых взносов и платежей, в объеме и на условиях, соответствующих программам ОМС.
Введение ОМС стало одним из важнейших аспектов реформы здравоохранения, проводимой в России в 90-е годы. Законодательной основой послужил Закон РСФСР от 28.06.91г. № 1499-1 "О медицинском страховании граждан в РСФСР", впоследствии измененный и дополненный Законом РФ от 02.04.93г. № 4741-1 "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР".
Вместе с тем, для становления медицинского страхования потребовалось создание более значительной законодательной базы, формирование которой еще не завершено. В настоящее время вопросы медицинского страхования регулируются нормами Гражданского, Налогового и Бюджетного кодексов РФ, а также более двадцати специализированных законов сфере страховой деятельности и охраны здоровья населения.
Вместе с тем происходит постоянное изменение законодательства. С введением второй части Налогового кодекса сбор налогов осуществляют органы Министерства РФ по налогам и сборам. Собранные средства через органы федерального казначейства передаются фондам, а затем направляются ими страховым медицинским организациям, которые, в свою очередь, перечисляют их медицинским учреждениям как плату за оказанные застрахованным гражданам услуги по ОМС.
Таким образом, с введением единого социального налога усложнился механизм прохождения денежных средств ОМС, увеличилось количество промежуточных звеньев. Особенно актуально это применительно к ОМС неработающего населения, которое фактически осуществляется за счет региональных или местных бюджетов. ............