Часть полного текста документа:Ипохондрия Ипохондрией (hypochondrium - подхрящье, греч., лат.) со времен древнеримского врача Клавдия Галена и до середины прошлого века называли в медицине мягкие части тела под реберными хрящами (печень с желчным пузырем и селезенка), а также саму болезнь этих органов; но только не такие болезни печени, как "желтуху" и "неразделенную любовь". Нередко вместо "ипохондрия" поэтому говорили: "болезнь селезенки". Так, российский врач Марк Магазинер (1837) называет ипохондрию ("болезнь селезенки") "истерикою мужчин", которая обнаруживается "нервическими" и "желудочными" "припадками". Он пишет "Ипохондрик вечно занят собой, своею болезнью, делается пристрастным к медицине и ее книгам". В середине и в конце прошлого века для психиатров-клиницистов мира (Вильгельм Гризингер, 1867; Сергей Корсаков, 1901) ипохондрия была уже просто душевным расстройством, как это считается и по сей день. Итак, ипохондрия - это более или менее сложное, тягостное переживание по поводу какого-то своего конкретного "заболевания" (в том числе душевного), или просто смутное чувство в себе какого-то заболевания, которых на самом деле нет. Если человек тревожно или сверхценно преувеличивает свое действительное заболевание, принято говорить об "ипохондрических наслоениях"на это действительное заболевание. Переживать, чувствовать болезнь, которой у тебя нет, думать о ней, бояться ее, конечно, можно по-разному, и, в зависимости от этого, говорят о разных видах ипохондрии. При бредовой ипохондрии в центре ипохондрического расстройства стоит бред ипохондрического содержания. Это, например, болезненно-нелепая убежденность в том, что организм разрушается от сифилиса, потому что уже вторую неделю не проходит простудный насморк. В таких случаях по-настоящему поможет только врач-психиатр, и, в основном, лекарственным лечением. При сверхценной ипохондрии, к примеру, человек, страдающий язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, без достаточных оснований патологически, сверхценно убежден (хотя и психологически понятно убежден - с точки зрения своего подозрительно-недоверчивого характера) в том, что язва "открылась", но врачами еще не замечена. Полагает, что даже возможно кровотечение: он так чувствует! "врачи плохо разбираются!", "года два назад все тоже были уверены, а вышло..."Все это - несмотря на то, что гастроскопия, клинические исследования ясно показывают, что нет оснований так думать. Здесь близкие пациента могут помочь ему, напоминая о надежности современной медицинской науки, техники, лаборатории. При навязчивой ипохондрии человек мучается прежде всего навязчивой мыслью-страхом о не существующей у него болезни, понимая, хоть немного успокоившись, что, действительно, нет оснований полагать, что эга болезнь есть у него. Он обычно и не обследуется, не "ходит по врачам", а лишь спросит несколько раз в день товарища и еще жену, например, так: "Как думаешь, нет у меня гангрены вот здесь, на руке?" - спросит, чтобы смягчить свою душевную напряженность. В таком случае необходимо набраться терпения и не скупиться лишний раз, не раздражаясь, предварительно посоветовавшись с врачом, сказать с уверенностью: "Нет, нет, никакой гангрены тут нет". При тревожной или сомневающейся ипохондрии в центре ипохондрического расстройства - тревожная мнительность или болезненные сомнения ипохондрического содержания. ............ |