История болезни №______ (учебная) I. Ветеринарная клиника (лечебница) Токаревского ж. к. ОАО ПЗ "Петровское" Владелец животного и его адрес ОАО ПЗ "Петровское"
    Вид животного крупный рогатый скот пол корова Масть и приметы черно-пестрая, комолая Кличка (№ бирки) Невеста, № 652 Порода черно-пестрая, голштинизированная Дата поступления в клинику 13/07.2001 Диагноз при поступлении клинически здорово Диагноз при следующем наблюдении клинически здорово Дата выбытия 23/07.2001
    Ветврач (куратор) Сезёмин И.А. II. Anamnesis vitae - животное чистопородное, без наследственных заболеваний; выращено в данном хозяйстве; содержание привязно-выгульное, в помещении из ж/бетона, с зоогигиеническими параметрами, удовлетворяющими нормативам; подстилка опилочная; уборка навоза автоматизированная, регулярная; моцион ежедневный двухразовый, пассивный; уход не обезличенный; кормление по сбалансированным рационам, по большей части доброкачественными кормами, с наличием подкормки из витаминов и микроэлементов; поение вволю, из автопоилки, качество воды удовлетворяет зоогигиеническим нормативам; используется для получения молока, суточный удой 22 л; ежегодно осеменяется (3 отела), послеродовой период протекал благополучно; хозяйство неблагополучно по лептоспирозу и инфекционному ринотрахеиту; животное ранее не болело; ежегодно иммунизировалось от эшерихиоза, бруцеллеза, сибирской язвы; проводилась туберкулинизация. ОБЩЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Температура 38,6о С пульс 70 уд/мин дыхание 27 д.д./мин 1. Габитус: поза добровольная, естественная стоячая, телосложение правильное, упитанность хорошая, конституция нежная, темперамент живой, нрав добрый. 2. Кожа: целостность не нарушена; эластичность сохранена, поверхность гладкая; температура умеренная, одинаковая на симметричных участках; влажность умеренная; запах специфический; выражен слабо; цвет бледно-розовый; подкожная жировая клетчатка нормально выражена. 3. Волосяной покров: густой; расположен потоками; прилегает равномерно; блестящий (в каудальной части загрязнен фекалиями); удерживается слабо (линька); эластичность волос сохранена; секущихся волос, седины, аллопеций, выстригов не отмечено. 4. Состояние рогов, копыт: на всех конечностях целостность копытного рога не нарушена, болезненности не отмечено. 5. Видимые слизистые оболочки: а) конъюнктива: бледно-розовая; целостность не нарушена; гладкая, без наложений; умеренно влажная; секреция сохранена. б) носа: пигментированная; целостность не нарушена; гладкая, без наложений; умеренно влажная; секреция сохранена. в) рта: пигментированная; целостность не нарушена; гладкая, инородных тел и наложений не обнаружено; влажность умеренная; секреция сохранена. г) влагалища: бледно-розовая; целостность не нарушена; гладкая, без наложений; умеренно влажная. 6. Лимфатические узлы: а) предлопаточные: не увеличены; упругие; веретенообразные; местная температура не повышена; безболезненные; малоподвижные; гладкие. б) коленной складки: не увеличены; упругие; веретенообразные; местная температура не повышена; безболезненные; подвижные; гладкие. в) надвыменные: не увеличены; упругие; округлые; местная температура не повышена; безболезненные; подвижные; гладкие. ПОСИСТЕМНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ I. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА 1. Область сердца: сердечный толчок не просматривается. ............