MaterStudiorum.ru - домашняя страничка студента.
Минимум рекламы - максимум информации.


Авиация и космонавтика
Административное право
Арбитражный процесс
Архитектура
Астрология
Астрономия
Банковское дело
Безопасность жизнедеятельности
Биографии
Биология
Биология и химия
Биржевое дело
Ботаника и сельское хоз-во
Бухгалтерский учет и аудит
Валютные отношения
Ветеринария
Военная кафедра
География
Геодезия
Геология
Геополитика
Государство и право
Гражданское право и процесс
Делопроизводство
Деньги и кредит
Естествознание
Журналистика
Зоология
Издательское дело и полиграфия
Инвестиции
Иностранный язык
Информатика
Информатика, программирование
Исторические личности
История
История техники
Кибернетика
Коммуникации и связь
Компьютерные науки
Косметология
Краткое содержание произведений
Криминалистика
Криминология
Криптология
Кулинария
Культура и искусство
Культурология
Литература и русский язык
Литература(зарубежная)
Логика
Логистика
Маркетинг
Математика
Медицина, здоровье
Медицинские науки
Международное публичное право
Международное частное право
Международные отношения
Менеджмент
Металлургия
Москвоведение
Музыка
Муниципальное право
Налоги, налогообложение
Наука и техника
Начертательная геометрия
Новейшая история, политология
Оккультизм и уфология
Остальные рефераты
Педагогика
Полиграфия
Политология
Право
Право, юриспруденция
Предпринимательство
Промышленность, производство
Психология
Психология, педагогика
Радиоэлектроника
Разное
Реклама
Религия и мифология
Риторика
Сексология
Социология
Статистика
Страхование
Строительные науки
Строительство
Схемотехника
Таможенная система
Теория государства и права
Теория организации
Теплотехника
Технология
Товароведение
Транспорт
Трудовое право
Туризм
Уголовное право и процесс
Управление
Управленческие науки
Физика
Физкультура и спорт
Философия
Финансовые науки
Финансы
Фотография
Химия
Хозяйственное право
Цифровые устройства
Экологическое право
Экология
Экономика
Экономико-математическое моделирование
Экономическая география
Экономическая теория
Эргономика
Этика
Юриспруденция
Языковедение
Языкознание, филология
    Начало -> Медицина, здоровье -> Лекции - Патофизиология (патофизиология печени)

Название:Лекции - Патофизиология (патофизиология печени)
Просмотров:74
Раздел:Медицина, здоровье
Ссылка:none(0 KB)
Описание:ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ.
Печень ответственна за снабжение организма энергией в качестве центрального метаболического органа.Она воспринимает из системы кровообращения воротной вены резорбированные из пищеварительного тракта вещества, расщепляет их и после метаболизирования снова переводит их в кровообращение.Таким образом, весь организм непрерывно снабжается аминокислотами, белками, углеводами и липидами.Печень может обезвреживать чужеродные экзогенные вещества, а также эндогенные синтезированные, обладающие токсическими свойствами вещества.Наконец, печень образует желчь, следовательно, печень обладает важной экскреционной функцией.Предпосылкой для понимания патофизиологии печени является понимание ее структуры и физиологической функции.
МИКРОСТРУКТУРА.
Микроанатомической структурной единицей печени является долька, которая состоит из балок печеночных клеток, которые радиально отходят от центральной вены.Между балками пролегают синусоиды, которые воспринимают как артериальную, так и венозную кровь от разветвлений сосудов перипортальных областей, и они выложены синусоидальным эндотелием и купферовскими клетками.Дольку печени окружают примерно 5-6 перипортальных полей.В перипортальных полях находятся, наряду с конечными разветвлениями портальной вены и а.hepatica, небольшие желчные ходы, которые впадают в протекающие между печеночными клетками желчные капилляры.От располагающихся в перипортальных полях концевых разветвлений сосудистых систем v.portae и a.hepatica через синусоиды печени к центральной вене оттекает кровь.Между выстланным эндотелием и купферовскими клетками, синусоидами и балками печеночных клеток находится пространство Дисса.Поскольку синусоиды характеризуются отсутствием базальной мембраны, и пространство Дисса отграничено очень пористо синусоидальным эндотелием и купферовскими клетками, то плазма крови вытекает из синусоидов в пространство Дисса через эти поры, так что гепатоциты непосредственно омываются кровью.
ПЕЧЕНОЧНЫЙ АЦИНУС.
- 2 -
В то время как долька печени является микроанатомической субединицей печени, печеночный ацинус представляет собой функциональную микроединицу печени.Ацинус печени определяется как функциональная масса паренхимы печени, которая окружает перипортальное поле наименьшего калибра, и которая рбеспечивается артериальной и портально-венозной кровью этого перипортального поля(рис.34.1)
Рис.34.1.Концепция печеночного ацинуса по Раппапорту.
Кровь из афферентных сосудов портальных полей (П.Ф.), которая оттекает через синусоиды печени к центральным венам (ц.в.), омывает гепатоциты зоны 1,2 и 3 со сниженным содержанием кислорода, питательных веществ и гормонов.Зона 1 гепатоцитов соседствует с портально-венозным поступление крови, зона 3 соседствует с печеночно-венозным оттоком крови.
--------------------
Артериальная и портально-венозная кровь перипортальных полей ацинуса печени протекает через синусоиды печени в две-три центральные вены по соседству с ацинусом, так что каждая центральная вена дольки печени получает кровь от многих ацинусов печени.
Гепатоциты, которые в области снабжения перипортального поля наименьшего калибра собираются в печеночный ацинус, характеризуются функциональным зонированием.Это зонирование отражает различное снабжение гепатоцитов одного ацинуса оксигенированной кровью, питательными веществами и гормонами, а также является отражением различного распределения метаболических функций гепатоцитами внутри одного ацинуса.Зона 1 охватывает гепатоциты, которые непосредственно окружают перипортальное поле; эти гепатоциты омываются кровью с высокой степенью оксигенации и с высоким содержанием питательных веществ и гормонов.Зона 3 охватывает гепатоциты, которые внутри ацинуса находятся дальше всего от снабжения кровью перипортального поля, между зонами 1 и 3 находится зона 2 (рис.34.1).
В ацинусе печени в гепатоцитах образуется желчь и сецернируется с желчные канальцы.Желчные канальцы представляют собой каналы поперечником 1 мкм, которые образуются на противоположно лежащих сторонах двух, максимально трех гепатоцитов.Стенка этих концевых разветвлений отводящей желчь системы образована не из особых клеток, а из стенок гепатоцитов, так называемой каналикулярной мембраны (рис.34.2).Желчные канальцы через промежуточные отрезки соединяются с перипортальными желчными ходами, котрые объ-
- 3 -
единяются в большие внутрипеченочные ходы.
Рис.31.2.

Часть полного текста документа:

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ ПЕЧЕНЬ S.Matern ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ.
    Печень ответственна за снабжение организма энергией в качестве центрального метаболического органа.Она воспринимает из системы кровообращения воротной вены резорбированные из пищеварительного тракта вещества, расщепляет их и после метаболизирования снова переводит их в кровообращение.Таким образом, весь организм непрерывно снабжается аминокислотами, белками, углеводами и липидами.Печень может обезвреживать чужеродные экзогенные вещества, а также эндогенные синтезированные, обладающие токсическими свойствами вещества.Наконец, печень образует желчь, следовательно, печень обладает важной экскреционной функцией.Предпосылкой для понимания патофизиологии печени является понимание ее структуры и физиологической функции. МИКРОСТРУКТУРА.
    Микроанатомической структурной единицей печени является долька, которая состоит из балок печеночных клеток, которые радиально отходят от центральной вены.Между балками пролегают синусоиды, которые воспринимают как артериальную, так и венозную кровь от разветвлений сосудов перипортальных областей, и они выложены синусоидальным эндотелием и купферовскими клетками.Дольку печени окружают примерно 5-6 перипортальных полей.В перипортальных полях находятся, наряду с конечными разветвлениями портальной вены и а.hepatica, небольшие желчные ходы, которые впадают в протекающие между печеночными клетками желчные капилляры.От располагающихся в перипортальных полях концевых разветвлений сосудистых систем v.portae и a.hepatica через синусоиды печени к центральной вене оттекает кровь.Между выстланным эндотелием и купферовскими клетками, синусоидами и балками печеночных клеток находится пространство Дисса.Поскольку синусоиды характеризуются отсутствием базальной мембраны, и пространство Дисса отграничено очень пористо синусоидальным эндотелием и купферовскими клетками, то плазма крови вытекает из синусоидов в пространство Дисса через эти поры, так что гепатоциты непосредственно омываются кровью. ПЕЧЕНОЧНЫЙ АЦИНУС. - 2 -
    В то время как долька печени является микроанатомической субединицей печени, печеночный ацинус представляет собой функциональную микроединицу печени.Ацинус печени определяется как функциональная масса паренхимы печени, которая окружает перипортальное поле наименьшего калибра, и которая рбеспечивается артериальной и портально-венозной кровью этого перипортального поля(рис.34.1) Рис.34.1.Концепция печеночного ацинуса по Раппапорту.
    Кровь из афферентных сосудов портальных полей (П.Ф.), которая оттекает через синусоиды печени к центральным венам (ц.в.), омывает гепатоциты зоны 1,2 и 3 со сниженным содержанием кислорода, питательных веществ и гормонов.Зона 1 гепатоцитов соседствует с портально-венозным поступление крови, зона 3 соседствует с печеночно-венозным оттоком крови. --------------------
    Артериальная и портально-венозная кровь перипортальных полей ацинуса печени протекает через синусоиды печени в две-три центральные вены по соседству с ацинусом, так что каждая центральная вена дольки печени получает кровь от многих ацинусов печени.
    Гепатоциты, которые в области снабжения перипортального поля наименьшего калибра собираются в печеночный ацинус, характеризуются функциональным зонированием.Это зонирование отражает различное снабжение гепатоцитов одного ацинуса оксигенированной кровью, питательными веществами и гормонами, а также является отражением различного распределения метаболических функций гепатоцитами внутри одного ацинуса.Зона 1 охватывает гепатоциты, которые непосредственно окружают перипортальное поле; эти гепатоциты омываются кровью с высокой степенью оксигенации и с высоким содержанием питательных веществ и гормонов.Зона 3 охватывает гепатоциты, которые внутри ацинуса находятся дальше всего от снабжения кровью перипортального поля, между зонами 1 и 3 находится зона 2 (рис.34.1).
    В ацинусе печени в гепатоцитах образуется желчь и сецернируется с желчные канальцы.Желчные канальцы представляют собой каналы поперечником 1 мкм, которые образуются на противоположно лежащих сторонах двух, максимально трех гепатоцитов.Стенка этих концевых разветвлений отводящей желчь системы образована не из особых клеток, а из стенок гепатоцитов, так называемой каналикулярной мембраны (рис.34.2).Желчные канальцы через промежуточные отрезки соединяются с перипортальными желчными ходами, котрые объ- - 3 - единяются в большие внутрипеченочные ходы.
    Рис.31.2. ............






Похожие работы:

Название:Лечебная физкультура при дискинезии желчных путей
Просмотров:169
Описание: Введение Болезни системы пищеварения занимают существенное место в клинической медицине. Заболевания органов пищеварения часто поражают людей наиболее трудоспособного возраста, обуславливая высокий пока

Название:Рак желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков
Просмотров:185
Описание: Рак желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков Содержание I. РАК ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ 1.         Актуальность 2.         Этиология 3. 

Название:Поврежденния внепеченочных желчных протоков
Просмотров:135
Описание: Содержание I.       Повреждения внепеченочных желчных протоков 1.      Причины 2.      Классификация 3.      Диагностика 4.      Принципы лечен

Название:Инструментальное исследование печени и желчных путей (дуоденальное зондирование), УЗИ, рентгенологические и радиоизотопные методы
Просмотров:133
Описание: ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ЧИТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ Кафедра внутренних болезней КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА по

Название:Дискинезия желчных путей. Холецистит. Постхолецистэктомический синдром
Просмотров:91
Описание: РЕФЕРАТ НА ТЕМУ: ДИСКИНЕЗИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ. ХОЛЕЦИСТИТ. ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ 2009 ДИСКИНЕЗИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ Дискинезия желчных путей

 
     

Вечно с вами © MaterStudiorum.ru