МОСКОВСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ им. И.М.Сеченова ФАКУЛЬТЕТ ВОЕННОГО ОБУЧЕНИЯ Кафедра медицинской профилактики и защиты НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ОТРАВЛЕНИЙ АЗОТНОЙ КИСЛОТОЙ И ОКИСЛАМИ АЗОТА ПРИ ХИМИЧЕСКИХ АВАРИЯХ Исполнитель: Научный руководитель: Москва 2003 ОГЛАВЛЕНИЕ ВВЕДЕНИЕ................................................................................................2 ТОКСИКО-ХИМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АЗОТНОЙ КИСЛОТЫ И ОКИСЛОВ АЗОТА.......................................................................................3 ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА....................................................3 ПРИМЕНЕНИЕ...................................................................................4 ТОКСИЧНОСТЬ.................................................................................5 КЛАССИФИКАЦИЯ И НОМЕНКЛАТУРА ОТРАВЛЕНИЙ...........................6 МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ И ПАТОГЕНЕЗ.........................................................11 ПОРАЖЕНИЯ ГЛАЗ И КОЖИ................................................................11 ИНГАЛЯЦИОННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ.........................................................11 КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ............................17 ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ........................................................................17 ИНГАЛЯЦИОННЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ. .......................................................18
     КОМБИНИРОВАННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ......................................................23
    ОСЛОЖНЕНИЯ И ОТДАЛЕННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ....................................25 КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ..............26 ПРОФИЛАКТИКА.........................................................................................28 ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ........................................................................................29 ЛЕЧЕНИЕ.....................................................................................................30 ЗАКЛЮЧЕНИЕ..............................................................................................33 ЛИТЕРАТУРА..............................................................................................34
     ВВЕДЕНИЕ
    В последние годы, в связи с быстрыми темпами развития промышленности и техники, особенно остро встал вопрос о влиянии деятельности человека на окружающую его среду. Довольно часто необдуманное и неразумное использование достижений науки наносит весьма ощутимый вред всей экосистеме.
    Широкое применение азотной кислоты и ее окислов обуславливает высокую вероятность ее вредного воздействия на организм человека. Человечество уже не мыслит себя без реактивной тяги, но мало кто задумывается о последствиях загрязнения окружающей среды ракетным топливом, компонентом которого является азотная кислота.
    Однако поражения указанными соединениями могут возникать не только вследствие нарушения правил техники безопасности, но и в обычных условиях производства. В последние годы все большее внимание привлекает вопрос о возможном неблагоприятном влиянии на организм работающих длительного воздействия азотной кислоты и окислов азота в малых дозах.
    Учитывая различные пути, механизмы и направленность воздействия данных веществ, можно сделать вывод об обширной сфере возможных последствий этого воздействия. Бурное развитие поражений при острых и подчас скрытое или неспецифическое течение при хронических отравлениях требует четкого представления о патогенетических звеньях этих процессов и об адекватной медицинской помощи.
     ТОКСИКО-ХИМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АЗОТНОЙ КИСЛОТЫ И ОКИСЛОВ АЗОТА ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
    Азотная кислота в чистом виде - бесцветная, дымящаяся на воздухе жидкость, обладающая резким характерным запахом. Однако в обычных условиях она чаще окрашена в желтый цвет, что объясняется почти постоянной примесью двуокиси азота, являющейся продуктом разложения кислоты под воздействием света, пыли. ............