Виктор ДУЙКО, директор Научно-исследовательского института по изучению лепры Минздравсоцразвития России, кандидат медицинских наук, Евгений ШАЦ, заведующий клиническим отделом института, кандидат медицинских наук, Валерий НАУМОВ, заведующий лабораторно-экспериментальным отделом института, кандидат медицинских наук, Астрахань.
30 января отмечается Всемирный день помощи больным лепрой
Лепра - одно из древнейших заболеваний, известных человечеству. Упоминания о ней встречаются в письменных памятниках, относящихся к XV-Х вв. до н.э.: индийские Веды, законы Ману, древнекитайские медицинские трактаты, древнеегипетские папирусы, Ветхий Завет (клинические проявления болезни, меры профилактики: строгая изоляция, лишение прав, расторжение браков, изгнание больных из общин и т.д.).
В последнее воскресенье января отмечается Всемирный день помощи больным лепрой. Его цель - привлечь внимание к проблеме широкой общественности, административных органов, благотворительных фондов и организаций, религиозных общин и частных лиц. Этот день был учрежден в 1954 г. благодаря многолетним усилиям французского общественного деятеля Рауля Фоллеро (1903-1977), основателя Ордена милосердия (1948) и Федерации европейских противолепрозных ассоциаций (1966), посвятившего всю свою жизнь борьбе за права больных лепрой и снискавшего за это еще при жизни звание «Святого Франциска ХХ века».
Мифы и реальность
В последнее время тема лепры стала довольно часто подвергаться «журналистским расследованиям», но, к сожалению, не всегда это делается правильно и корректно. Весьма пессимистично представляется в таких публикациях проблема, сопровождаемая эпитетами и определениями типа «божья кара», «страх», «ужас» и т.п. Создается впечатление, что личный страх журналистов перед этим заболеванием сказывается и на манере изложения материала в средневековых представлениях. А между тем в лепрологии достигнуты огромные успехи, позволяющие совсем иначе взглянуть на современное состояние проблемы. И главным достижением является то, что лепра, бывшая на протяжении столетий действительно страшным, неизлечимым недугом, сегодня побеждена и стала контролируемым заболеванием.
Лепра (синоним: болезнь Хансена, устаревшие названия - проказа, финикийская болезнь, скорбная болезнь, крымка, болезнь Святого Лазаря и др.) - тяжелое хроническое инфекционное заболевание. Характеризуется гранулематозными поражениями кожи, слизистых верхних дыхательных путей и периферической нервной системы, а при несвоевременной диагностике и лечении - вовлечением в процесс внутренних органов, костно-мышечного аппарата и органа зрения, что порождало лепрофобию. Для нее характерны длительный инкубационный период (в среднем 7, а иногда до 20 и более лет), медленное развитие, практически бессимптомный латентный период, неспецифичность продромальных признаков (недомогание, слабость, парестезии, ощущение зябкости), на что не всегда обращают внимание, большой процент инвалидизирующих последствий. Ранние клинические проявления чрезвычайно многообразны: изменения окраски кожного покрова, одиночные или множественные пятнистые высыпания (эритематозные, гипо- и гиперпигментные), ограниченные или разлитые инфильтраты кожи, бугорки, узлы, папулы, ринит и высыпания на слизистых, реже - лепрозный пемфигус, выпадение бровей и ресниц (мадароз), амиотрофии, парезы периферических нервов, нарушения поверхностных видов чувствительности, трофические расстройства кожи, вплоть до образования трофических язв. ............