Содержание

Введение

1 Что представляет собой семья

2 Новые подходы к организации помощи семьям, воспитывающим проблемных детей раннего возраста

3 Как прожить адаптационный момент, научиться видеть и понимать друг друга

4 Как помочь родителям

Библиографический список

Введение

Если детский психиатр в состоянии наладить отношения с семьей пациента, то он получает благодаря этому значительные преимущества при лечении своих больных. Совсем не требуется, чтобы детский психиатр стал семейным врачом, тем не менее он должен быть в состоянии подключить семью к диагностическому и лечебному процессу, должен обладать базисными навыками в установлении рабочего сотрудничества с семьей, в распознавании особенностей этой семьи и, наконец, относиться с уважением к ее традициям.

Следствием установления хорошего контакта с семьей могут быть:

• нарастающее содействие процессу лечения; нарастающая податливость лечению;

• нарастающее понимание сил, способствующих выздоровлению;

• доступ к ресурсам семьи;

• оказание помощи при уходе за больным и защите его; совершенствование таких процессов, как подотчетность и управляемость.

Сказанное в одинаковой степени служит пользе как ребенка, так и семьи. Вовлечение семьи может оказаться бесполезным при разрешении проблем ребенка. Семью не следует рассматривать как основную этиологическую причину существующих проблем ребенка; соответственно нельзя рассчитывать, что при воздействии на нее указанные проблемы полностью разрешатся. Значение семьи в системе детских проблем может быть классифицировано таким образом:

• проблемы имеют биологическую базу; семья в их происхождении отчетливой роли не играет (например, аутизм, синдром Туретта, неспособность к развитию);

• проблемы ребенка, по всей вероятности, имеют отношение к семейной дисфункции (например, нарушения поведения);

• семейные дисфункции, по всей вероятности, имеют отношение к проблемам ребенка (например, конфликт родителей по поводу воспитания ребенка);

• проблема ребенка — следствие семейной дисфункции (например, травматизм в результате насилия, жестокого, пренебрежительного обращения).

Подчас терапевт может ошибочно исключить семью из лечебной системы, если он сочтет, что существующие проблемы ребенка не связаны с особенностями семейного функционирования либо семья, по его мнению, является источником эксплуатации, насилия, отвергания ребенка. Однако даже в тех случаях, где проблемы ребенка обусловлены биологически, их успешное разрешение невозможно без вовлечения семьи, равно как и без вовлечения ребенка в систему взаимоотношений. Неадекватное использование семейных возможностей усугубляет состояние больного ребенка. Даже в том случае, когда члены семьи причинили ребенку вред, между ними и ребенком тем не менее сохраняются эмоциональные связи, к которым, предпринимая попытки по защите больного, тем не менее нужно относиться с должным пониманием. В качестве примеров программ, преследующих цель сохранения семейных взаимоотношений в такого рода ситуациях, можно упомянуть программы внутрисемейной работы по выработке умения разрешать стрессовые ситуации; соответственно, предупреждать жестокость и пренебрежение в отношении детей; помощь приемным родителям в установлении близких семейных отношений с приемными детьми; поддержание семейных связей между членами семьи при аресте одного из них. ............