Реферат
на тему: «Учение И.П. Павлова в психиатрии»
До создания трудами И. П. Павлова и его учеников учения о высшей нервной деятельности на развитие отечественной психиатрии оказало большое влияние научное творчество И. М. Сеченова. И. П. Павлов подчеркнул, что Сеченов первым начал научное изучение психических явлений. Влияние воззрений И. М. Сеченова видно также в утверждении С. С. Корсакова, что он как натуралист смотрит на психические акты как на очень сложный рефлекс. И. М. Сеченов впервые дал патофизиологический анализ целого ряда психопатологических расстройств. Он выдвинул положение, что все движения во время обыкновенного сна и в горячечном бреду, хотя бы они, как обыкновенно говорится, и вытекали из грез, т. е. обыкновенных психических актов, суть движения в строгом смысле невольные, т. е. отраженные. Во сне и в горячечном бреду может в уродливой форме воспроизводиться вся психическая жизнь человека, и тогда все изученные под влиянием рассуждающей способности и все привычные движения могут делаться по механизму своего происхождения невольными.
Этим И. М. Сеченов дал патофизиологический анализ профессионального делирия, заключающегося в преобладании двигательного возбуждения в форме выполнения привычных профессиональных действий. И. М. Сеченов показал это на примере повара, впавшего в бессознательное состояние после травмы головы, которого во время обхода больных почти всегда можно было видеть как бы рубящим котлеты двумя ножами.
По И. М. Сеченову, при опьянении от вина, опия, хлороформа, во время обыкновенного сна, в лунатизме, в горячечном бреду и у маньяков во время болезненных приступов нормальная способность ощущать, по крайней мере, сильно притуплена. Притупление ощущающей способности приводит к ослаблению чувственного возбуждения, которое (даже будучи неосознаваемым) может вызвать ряд движений в теле. Факт притупления ощущающей способности оказывается очень важным в своих приложениях к явлениям мозговой деятельности сонного, пьяного, лунатика и т. д. Очень важны для психиатрии положения И. М. Сеченова о роли «темных ощущений» в явлениях сознания и самосознания. По Сеченову, наряду с восприятиями из внешнего мира человек непрерывно получает впечатления от собственного тела, часть которых идет изнутри тела и является в сознании в виде очень неопределенных «темных» чувствований. Эти ощущения — спутники процессов, совершающихся во всех главных анатомических системах тела (голод, жажда, чувство благосостояния, усталость и т. д.), и называются системными чувствами. В случаях остро возникающей схизофрении значение системных, «темных» ощущений может быть отмечено в ряде случаев на основании клинического наблюдения больных (О. В. Кербиков). Концепция катестетического бредообразования В. А. Гиляровского показывает значение патологии интерорецепции в возникновении и развитии бреда
Уже во второй половине 19 в. прогрессивные психиатры, отечественные и зарубежные, осознали, что развитие психиатрии как медицинской дисциплины тесно связано с накоплением знаний о морфологии головного мозга и основных физиологических закономерностях его работы. Однако успехи морфологических исследований не приносили желаемого результата, т. к. анализ и систематика психотических явлений с давних пор базировались на понятиях субъективной психологии, т. ............
