Министерство образования Российской Федерации

Пензенский государственный университет

Медицинский институт

Кафедра Урологии

Зав. кафедрой д.м.н.

Доклад

на тему:

«Частые патологические изменения мужских половых органов»

Выполнила:

студентка V курса

Проверил:

к.м.н., доцент

Пенза

2008

План

1.      Мошонка

2.      Половой член

3.      Повреждение инородными телами

4.      Перелом полового члена

5.      Болезнь Пейрони

6.      Карцинома

7.      Приапизм

8.      Яички

9.      Эпидидимит

10.    Орхит

11.    Злокачественные опухоли яичка

Литература

1. Мошонка

Увеличение мошонки, часто разительное благодаря рыхлости и эластичности ее кожи, может быть обусловлено патологическими изменениями в самой мошонке или в яичках.

Простой отек мошоночной ткани может наблюдаться вследствие генерализованной анасарки, значительной перегрузки жидкостью, гипоальбуминемии или сердечной недостаточности с застойными явлениями. Нижние конечности при этом также заметно отечны.

Набухшая, отечная мошонка при отсутствии определяемых урологических осложнений или заболеваний часто служит признаком гангрены Фурнье — и идиопатической гангрены мошонки. Это заболевание обычно имеет острое начало и в отсутствие срочного лечения является жизнеугрожающим. На поздних стадиях гангрена распространяется на всю мошонку. У пациента обычно наблюдается интоксикация. В мошонке может присутствовать подкожная эмфизема, что объясняет крепитацию при пальпации. Рентгенография области мошонки подтверждает наличие газа в ее тканях вследствие деятельности газообразующих микроорганизмов. Причиной заболевания могут быть ссадины или царапины, облегчающие проникновение анаэробных микроорганизмов в подкожную клетчатку. Наиболее часто выделяется стрептококк, хотя встречаются и многие другие возбудители инфекции. Такое состояние чаше наблюдается у мужчин с иммуносупрессиеи, обусловленной, например, сахарным диабетом, с ятрогенной иммуносупрессиеи вследствие стероидной терапии или с аутоиндуцированной иммуносупрессиеи в результате хронического алкоголизма или злоупотребления препаратами.

Распознавание и лечение заболевания должны осуществляться быстро. Наряду с хирургическим удалением некротизированных тканей рекомендуется сочетание антибиотиков (таких как пенициллин и клиндамицин) и аминогликозида.

Физические признаки флегмоны уретры аналогичны наблюдаемым при гангрене Фурнье, но пациент жалуется также на значительные урологические расстройства, обычно на задержку или недержание мочи. Явления флегмоны усиливаются при нарушении оттока мочи вследствие стриктуры или травмы уретры. Моча обычно инфицирована и может стать причиной острого некроза кожи. Характерно, что некроз не затрагивает области ниже паховой складки на бедре, но, распространяясь кверху, может достигать груди.

Распознавание и лечение флегмоны уретры должны быть достаточно оперативными. Лечение состоит в назначении антибиотиков широкого спектра действия, отведении мочи с помощью цистотомии, иссечении некротизированной ткани и дренировании.

Острые заболевания кожи мошонки могут быть и самостоятельной причиной обращения пациента в ОНП. ............