Эпидемиологический гепатит
    Реферат Вполнил: студент II курса 5 группы дневного отделения юридического факультета Гавриленко Р.В.
    Ростовский Государственный Университет
    Ростов-на-Дону
    1999 г. Болезнь Боткина (эпидемический гепатит)
    Эпидемический гепатит (болезнь Боткина) - острое общее инфекционное заболевание, вызываемое особым фильтрующимся вирусом и сопровождающееся поражением печени и развитием желтухи.
    Этиология и эпидемиология. Исследования последних лет показали наличие двух иммунологически различных возбудителей. Один из них - вирус А - является возбудителем эпидемического гепатита, другой - вирус В - сывороточного. Ультравирус эпидемического гепатита строго специфичен для человека.
    Внедрение вируса в организм происходит через рот. Заразное начало передается через загрязненные руки, инфицированные пищевые продукты и воду. Возможна передача возбудителя в летнее время через мух. Таким образом, факторы передачи и пути распространения эпидемического гепатита Боткина в основном те же, что и при других кишечных инфекционных заболеваниях.
    Заболевание встречается в течение всего года. Наибольшее распространение и эпидемические вспышки чаще наблюдаются в осенние месяцы и зимой.
    Кроме естественного пути распространения, возбудитель болезни может передаваться при парентеральном введении крови и ее продуктов. В таких случаях болезнь квалифицируется как сывороточный гепатит (возбудитель -вирус В). Такое заражение возможно при:
    проведении серопрофилактики кори;
    переливании крови;
    гемотерапии;
    инфекциях лекарственных веществ (например, неосальварсана и др.);
    взятии крови для клинического анализа и т. д., когда оно производится одновременно нескольким лицам без достаточной стерилизации шприцев, игл и других медицинских инструментов после каждого больного.
    Доказано, что достаточно внести ничтожное количество крови вирусоносителя, чтобы вызвать заболевание.
    Обычная инактивация человеческих сывороток, применяемых для лечебных и профилактических целей, не уничтожает вируса.
    Практически важно отметить, что вирус долго сохраняется крови больного, несмотря на добавление к ней консерванта. Одновременно следует указать на высокую устойчивость вируса к действию антисептиков, ультрафиолетовому облучению и температурным влияниям
    Инкубационный период болезни при естественном пероральном течении равен в среднем 3-5 неделям, а при сывороточном, парентеральном заражении - 8-16 неделям.
    Источником заражения эпидемическим гепатитом служит больной человек как с клинически выраженной, так и со стертой, безжелтушной формой болезни или здоровый носитель вируса. Больной становится заразным с конца инкубационного периода. Период заразительности больного точно не установлен. Вирусоносительство может длиться до 5-7 месяцев. Наиболее выражено оно при сывороточном гепатите. Наиболее заразен больной в кратковременный продромальный период и в начале болезни.
    Выделения больного (особенно фекалии) могут заражать воду, молоко и вызвать крупные вспышки. ............