Границы сексуальной нормы и современные классификации нарушений психосексуальных ориентаций
    А.А.Ткаченко
    История классификаций парафилий отражает длительный, далеко не завершившийся период естественно-научного познания данного феномена аномального поведения. Однако очевидным является тот факт, что все предлагавшиеся на протяжении последних ста лет классификации, отражая господствующие на тот или иной момент теоретические воззрения, заключали в себе одновременно попытку решения двух основных проблем: разграничения нормального и патологического сексуального поведения и объяснения его патогенетических механизмов.
    Некоторые "адвокаты" маркиза де Сада утверждают, что в области дескриптивной сексопатологии он на сто лет опередил Р.Крафт-Эбинга и Хавлока Эллиса, а его произведения называют "непревзойденным по своей полноте описанием всех когда-либо наблюдавшихся половых отклонений". Ему же отводится и роль первого систематизатора в области сексопатологии, хотя, как оказалось, предлагавшееся им разделение страстей (вкусов) на 4 вида - простые, бичевания, жестокие, убийства - опиралось на классификацию наказаний в уголовном кодексе его времени.
    Менее спорным приоритетом обладает В.М.Тарновский (1885), немецкое издание работы которого (Tarnowsky. Die krankhaften Erscheinungen des Geschlechtssinnes, Berlin, 1886) вышло в том же году, что и "Половая психопатия" Крафт-Эбинга, и последним широко цитировалось. Предложенная им классификация выглядела следующим образом: А. Извращение полового чувства на почве наследственности
    Врожденное половое извращение
    Периодическое половое извращение
    Эпилептическое половое извращение
    Эротомания
    Сатириазис Б. Извращение полового чувства вне влияния наследственности
    Приобретенное половое извращение
    Половое извращение старческого слабоумия
    Половое извращение паралитического слабоумия
    Изменения полового отправления вследствие страдания спинного мозга
    Приапизм В. Сложные формы извращения полового чувства
    В схеме половых неврозов, созданной Р.Крафт-Эбингом (1909), бывшим, как и большинство психиатров того времени, одновременно и неврологом, особое значение придавалось поражению мозга и локализации сексуальных функций. Интересующие нас состояния были отнесены к неврозам церебрального происхождения, среди которых выделялись:
    I. Парадоксия
    II. Анестезия (врожденная и приобретенная)
    III. Гиперестезия
    IV.Парестезия полового чувства (извращение полового влечения), которая подразделялась в зависимости от объекта - своего или противоположного пола - на две группы. Первую составляли:
    А. садизм,
    Б. мазохизм,
    В. фетишизм.
    Вторая была определена как превратное половое влечение и включала несколько его ступеней:
    1 ступень: Простое извращение полового чувства;
    2 ступень: Эвирация и дефеминация;
    3 ступень: Стадия перехода к параноидному сексуальному превращению;
    4 ступень: Параноидное сексуальное превращение.
    В дополнение к этому делению предлагалось разграничение данных вариантов на врожденные и приобретенные состояния. ............