ХИРУРГИЯ

МАРГИНАЛЬНОГО ПЕРИОДОНТА

Реферат

План

1. Значение хирургических методов в комплексном лечении маргинальных периодонтитов.

2. Основные принципы периодонтальной хирургии.

3. Противопоказания к хирургическому лечению маргинальных периодонтитов.

4. Предоперационная подготовка.

5. Классификация методов хирургического лечения маргинальных периодонтитов.

6. Гингивальная хирургия.

7. Вестибулопластика.

8. Ликвидация изолированных рецессий десны.

9. Лоскутные операции.

10. Направленная регенерация тканей маргинального периодонта.

11. Причины неудовлетворительных результатов в хирургии маргинального периодонта.

1. Значение хирургических методов в комплексном лечении

маргинальных периодонтитов

1.         Устранение местных причин, вызывающих или поддерживающих воспалительный компонент патологического процесса в тканях периодонта.

2.         Ликвидация патологических зубо-десневых карманов с деэпителизацией их.

3.         Удаление поддесневых зубных отложений, патологических грануляций.

4.         Создание условий для стимуляции репаративного остеогенеза в зоне патологического очага с восстановлением костной ткани стенок альвеолы.

2. Основные принципы периодонтальной хирургии

 

Основные принципы периодонтальной хирургии:

·           экономное иссечение мягких тканей с целью защиты альвеолярного отростка и трансплантационного материала;

·           сохранение остеопорозно измененных участков костной ткани альвеолярных отростков;

·           полное удаление пролиферировавшего эпителия и грануляций;

·           бережное отношение к цементу корня;

·           тщательный гемеостаз, адекватное кровоснабжение лоскутов, отсутствие натяжений;

·           устранение местных отягощающих факторов.

3. Противопоказания к хирургическому лечению маргинальных

периодонтитов

Общие противопоказания:

·          системный остеопороз;

·          заболевания крови;

·          некомпенсированная форма диабета;

·          активная форма туберкулеза;

·          онкологическая патология;

·          острые инфекционные заболевания (грипп, ангина).

Местные противопоказания:

·          несоблюдение правил индивидуальной гигиены;

·          патология прикуса, не подлежащая коррекции;

·          деструкция костной ткани более чем на 2/3 длины корня;

·          подвижность зубов III—IV степени.

4. Предоперационная подготовка

1.         Санация полости рта: обучение больного правилам гигиены, пломбирование всех кариозных зубов, замена некачественных пломб, снятие над- и поддесневых зубных отложений, удаление зубов с III — IV степенью подвижности, по возможности устранение явлений гальванизма.

2.         Иммобилизация подвижных зубов, устранение травматической окклюзии.

3.         Избирательное пришлифовывание зубов и выравнивание окклюзионной поверхности.

4.         Изготовление иммедиат-протеза при множественном удалении зубов. ............