Часть полного текста документа: санкт-петербургская государственная медицинская академия Клиника дерматологии Руководитель группы Лалаева А.М. История болезни Больной: x Диагноз: Диффузный нейродермит. Куратор Матвеева О. С. Ст. IV курса 446 гр. леч. факультета. День курации " 3 " 02 199 7 г. I. паспортная часть Фамилия x Имя x Отчество x Возраст 22 года Профессия переплётчик ( КБСМ ). Дом. адрес СПб., ул. Ольги Форш Дата поступления 27.01.1997 г. Диагноз______________диффузный нейродермит. II. жалобы На момент поступления: высыпания в области головы, лица и шеи, локтевой области, предплечья и кисти, подколенной области, сопровождающиеся сильным зудом. III. anamnesis morbi Впервые был поставлен диагноз экссудативного диатеза в 6 лет, когда появились высыпания в области головы, лица и шеи, локтевой области, кисти сопровождвющиеся сильным зудом. Заболевание сопровождалось обостре-ниями в осенне - зимний период. В 14 лет впервые был поставлен диагноз диффузного нейродермита. Были назначены мази: "Преднизолоновая" и "Спермацетовая", после применения которых появлялось временное улучшение, а затем вновь возникали рецидивы. Начало настоящего рецидива 5 января, когда появились высыпания в области головы, лица и шеи, локтевой области, предплечья и кисти, подколенной области, сопро- вождающиеся сильным зудом. По сравнению с предыдущими рецидивами, состояние резко ухудшилось, в связи с чем обратился в КВД № 122, где были произведены: УФО, лазеротерапия, иглотерапия. Наступило кратковременное улучшение. После чего вновь наступило обострение, которое связывает с переохлаж-дением после приёма алкоголя, в связи с чем обратился в больницу им. Петра Великого в клинику дерматологии, где был помещён на дневной стационар. Имеет больничный лист с 27 января. IV. anamnesis vitae В детстве развивался соответственно возрасту. В 10 лет перенёс краснуху. У отца бронхиальная астма. Другие заболевания в семье отрицает. Семейное положение: холост. Условия труда и быта нормальные. Психо-эмоциональных нагрузок не испытывает. Профессиональные вредности: бумажная пыль, загрязнения. Вредные привычки: курит с 14 лет, злоупотребляет алкоголем. Употребление наркотиков отрицает. Аллергологический анамнез : аллергические высы-пания по- типу крапивницы на употребление шоколада, цитрусовых, пыльцу мать-и-мачехи и сирени. Гемотрансфузионный анамнез : гемотрансфузии, инъекции( до поступления в стационар ) за последние 6 месяцев не производились. Контакт с инфекционными больными отрицает. Эпид. анамнез: болезнь Боткина, туберкулёз, малярию, ти- фы, дифтерию, холеру, венерические заболевания отрицает. V. ............ |