Соиск. Айларова М.М.
Заведующая глаукомным центром клиники глазных болезней КБСП г. Владикавказа
В статье патогенетически обоснована возможность комплексной антигомотоксической терапии первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ). Представлены результаты клинического применения комплексного гомеопатического препарата Церебрум- композитум при указанной патологии и электромагнитостимуляции зрительного нерва (ЗН), а также в сравнении с методами традиционной терапии.
Фармакотерапия первичной открытоугольной глаукомы является одной из актуальных задач офтальмологии. Это связано, прежде всего, с распространенностью заболевания и социальной значимостью глаукомы. Так, по данным А.П. Нестерова, ПОУГ страдает 0,1 % населения в возрасте 40 – 45 лет, в 50 – 60 лет – 1,5 – 2,0 %, в 75 лет и старше – около 10 %.
Глаукома – хроническая болезнь органа зрения, характеризующаяся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД) с развитием трофических расстройств в передних путях оттока водянистой влаги, сетчатке и зрительном нерве, обуславливающих появление дефектов в поле зрения, и развитием краевой глаукомотозной экскавации ЗН. Примечательно, что зрительные функции часто продолжают ухудшаться даже при нормализации ВГД, а непосредственной причиной слепоты при глаукоме является патология ЗН, атрофия которого происходит вследствие ухудшения его кровообращения.
В настоящее время принято относить ПОУГ к мультифакторным заболеваниям. По современным воззрениям, в патогенезе глаукомы определенная роль принадлежит генетическим, биомеханическим, иммунологическим и биохимическим факторам, состоянию трабекулярной сети, соотношению внутричерепного и внутриглазного давления. Однако ведущая роль принадлежит повышению толерантного уровня ВГД. Для снижения ВГД больным в течение длительного времени проводится местная гипотензивная терапия в виде инстилляций аллопатических средств. Так как наряду с нарушением регуляции офтальмотонуса в патогенезе глаукомы принимают участие метаболические и гемодинамические процессы, необходима их коррекция .
В настоящее время внимание широкого круга врачей привлекают комплексные гомеопатические средства, способные нормализовать нарушенные функции различных биологических систем организма – нервной, иммунной, гормональной; корригировать изменения метаболизма; улучшать зрительные функции и общесоматическое состояние пациентов.
Цель исследования. Разработка и клиническая оценка комплексного метода терапии антигомотоксическими препаратами в сочетании с физиотерапевтическим методом электромагнитостимуляции, направленного на интенсификацию процессов, восстановление зрительных функций у пациентов с ПОУГ.
Материалы и методы. Под наблюдением находилось 79 больных, страдающих ПОУГ I – II стадии с компенсированным ВГД.
I группу контроля (25 чел.) составили больные, которые получали только традиционное лечение: эмоксипин парабульбарно 0,5 мл ежедневно № 15; милдронат 5,0 в/венно № 10 ежедневно; пикамилон 2,0 в/мыш. № 10 на курс; мильгамма 2,0 в/мыш. через день № 10; солкосерил 4,0 в/венно № 10; аскорбиновая кислота 2,0 в/мыш. ежедневно.
II группу (28 чел.) составили больные, которые кроме традиционного аллопатического лечения принимали препарат Церебрум-композитум 2,2 мл внутримышечно через день.
III группа больных (26 чел.) дополнительно получала физиотерапевтическое лечение методом электромагнитостимуляции. ............